手上起小水泡伴瘙癢可能由汗皰疹、接觸性皮炎、真菌感染、過敏反應、濕疹等原因引起，可通過局部冷敷、外用藥物、抗過敏治療、避免刺激物、保濕護理等方式緩解。

1、汗皰疹：

汗皰疹多與手足多汗、精神緊張有關，表現為密集小水泡伴劇烈瘙癢。減少出汗可穿透氣棉質手套，避免抓撓。急性期用爐甘石洗劑收斂止癢，慢性期涂抹尿素軟膏修復皮膚屏障。

2、接觸性皮炎：

接觸洗滌劑、金屬鎳等致敏原后，皮膚出現紅斑水泡。發病與個體過敏體質相關，常伴灼熱感。立即用清水沖洗接觸部位，外用氫化可的松乳膏，嚴重時口服氯雷他定。

3、真菌感染：

手癬由紅色毛癬菌感染引起，水泡邊緣清晰伴脫屑。與共用毛巾、免疫力低下有關。確診需真菌鏡檢，外用聯苯芐唑乳膏，合并細菌感染時加用莫匹羅星軟膏。

4、過敏反應：

食物或藥物過敏導致組胺釋放，引發蕁麻疹樣水泡。常見于食用海鮮后，瘙癢夜間加重?？诜魈胬嚎惯^敏，局部涂抹丁酸氫化可的松，記錄過敏原避免再次接觸。

5、濕疹：

慢性濕疹與皮膚屏障功能障礙有關，水泡破潰后滲出黃色液體。避免過度清潔，洗澡水溫不超過38℃。急性期用硼酸溶液濕敷，亞急性期改用他克莫司軟膏調節免疫。

日常需避免頻繁使用堿性洗手液，接觸化學物品時佩戴防護手套。飲食減少辛辣刺激食物攝入，增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜。瘙癢明顯時可拍打代替抓撓，夜間睡眠戴純棉手套防止無意識搔抓。合并發熱或水泡化膿時需皮膚科就診排除感染。