大腸癌手術后生存期與腫瘤分期、治療方式及個體差異密切相關，早期患者5年生存率可達90%以上。
腫瘤分期是核心影響因素。Ⅰ期患者腫瘤局限于腸壁黏膜層，術后5年生存率為90%-95%；Ⅱ期腫瘤侵犯肌層但未轉移，生存率約80%；Ⅲ期伴隨淋巴結轉移時生存率降至50%-65%；Ⅳ期存在遠處轉移則生存率不足15%。手術根治性切除程度、術后輔助化療敏感性以及基因檢測結果如微衛星不穩定性也會顯著影響預后。
Ⅰ-Ⅱ期患者通常只需根治性手術，術后定期腸鏡隨訪；Ⅲ期需聯合奧沙利鉑或卡培他濱等化療方案；Ⅳ期可能需靶向藥物如貝伐珠單抗聯合轉化治療。所有患者均應建立包含腫瘤標志物檢測、胸部CT和腹部超聲的復查體系，術后2年內每3個月復查1次。
術后需保持高蛋白低脂飲食，每日攝入30克膳食纖維，避免紅肉及加工食品。每周進行150分鐘中等強度有氧運動，太極拳等舒緩運動可改善腸道功能。建立包含營養師、心理醫師的多學科隨訪團隊，通過正念訓練緩解焦慮情緒，家屬需關注患者排便習慣變化及體重波動情況。
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