新生兒嘴唇發(fā)紫可通過保暖措施、體位調整、氧療支持、藥物治療、手術治療等方式改善。該癥狀通常由體溫過低、呼吸道阻塞、先天性心臟病、肺部疾病、血紅蛋白異常等原因引起。

1、保暖復溫：寒冷環(huán)境導致外周血管收縮時，需立即將嬰兒移至26-28℃溫暖環(huán)境，用預熱的包被包裹，避免使用熱水袋直接接觸皮膚。監(jiān)測腋溫維持在36.5-37.3℃范圍，體溫過低可能誘發(fā)新生兒硬腫癥。

2、氣道管理：呼吸道分泌物阻塞時采取頭低腳高體位，使用吸球清除口鼻黏液。哺乳后保持側臥位防止胃內容物反流，觀察是否伴隨呼吸頻率增快、鼻翼扇動等呼吸困難表現。

3、氧療干預：血氧飽和度低于90%時需給予頭罩吸氧，氧濃度控制在30-40%。早產兒持續(xù)發(fā)紺需考慮呼吸窘迫綜合征，可能與肺表面活性物質缺乏有關，通常表現為呻吟樣呼吸、三凹征。

4、藥物糾正：高鐵血紅蛋白血癥引起的發(fā)紺可靜脈注射亞甲藍，劑量為1-2mg/kg。動脈導管未閉患兒可使用布洛芬促進導管閉合，法洛四聯癥急性發(fā)作時需用嗎啡緩解缺氧發(fā)作。

5、手術矯治：復雜先天性心臟病如大動脈轉位需在新生兒期行Switch手術，室間隔缺損合并肺動脈高壓時需進行肺動脈環(huán)縮術。術前需完善心臟超聲和CT血管成像評估解剖畸形程度。

保持室溫恒定在24-26℃，母乳喂養(yǎng)時采用半豎立姿勢減少嗆奶風險。每日進行2-3次撫觸按摩促進血液循環(huán)，睡眠時使用斜坡床墊抬高頭部15度。密切觀察呼吸頻率、肌張力及反應靈敏度，出現呼吸暫停或意識改變需立即就醫(yī)。早產兒建議定期進行腦干聽覺誘發(fā)電位和眼底篩查，排除缺氧缺血性損傷。