藥物相互作用是藥物的基本信息，用藥時請留意清楚。那么，嗎替麥考酚酯片的藥物相互作用是怎樣？

嗎替麥考酚酯片的藥物相互作用是：

1、阿昔洛韋:同時服用嗎替麥考酚酯和阿昔洛韋，MPAG和阿昔洛韋的血漿濃度均較單獨用藥時有所升高。由于腎功能不全時，MPAG血漿濃度升高，阿昔洛韋濃度也升高，所以兩種藥物競爭從腎小管分泌的潛在性的存在，使兩種藥物的血漿濃度可能進一步升高。

2、含氫氧化鎂和氫氧化鋁的抗酸藥:同時服用抗酸藥，嗎替麥考酚酯吸收減少。

消膽胺:正常健康受試者，預先服用消膽胺4天，4gtid，單劑給藥嗎替麥考酚酯1.5g，MPA的AUC下降約40%。推薦嗎替麥考酚酯不和消膽胺或其他影響肝腸循環的藥物合用。

3、環孢菌素A:環孢菌素A(CsA)的藥代動力學不受嗎替麥考酚酯的影響。但在腎移植患者中，與聯合使用西羅莫司和類似劑量驍悉的患者相比，合并使用驍悉和環孢菌素A可將MPA降低30-50%。

4、更昔洛韋:根據推薦劑量的單劑口服麥考酚酯和靜注更昔洛韋的研究結果，和已知腎損傷對嗎替麥考酚酯與更昔洛韋藥代動力學的影響，預計這些試劑的聯合給藥(競爭腎小管分泌的機制)將導致MPAG和更昔洛韋濃度的增加。預計MPA藥代動力學沒有實質性改變，也無需調整嗎替麥考酚酯的劑量。在腎損傷的患者當中，嗎替麥考酚酯與更昔洛韋或者它的前藥，如纈更昔洛韋聯合給藥時，應對其進行仔細監視。

5、口服避孕藥:口服避孕藥的藥代動力學不受同服驍悉的影響。18例銀屑病的婦女連續3個月經周期的研究表明，嗎替麥考酚酯(1gbid)與含有乙炔雌醇(0.02-0.04mg)和左炔諾孕酮(0.05-0.20mg)，去氧孕烯(0.15mg)或孕二烯酮(0.05-0.10mg)的結合型口服避孕藥聯合給藥，黃體酮、LH和FSH的血清水平無顯著影響，暗示嗎替麥考酚酯對口服避孕藥的卵巢抑制功能可能無影響。

6、利福平:經過劑量校正以后，在單心肺移植的患者合并利福平給藥時觀察到MPA的暴露(AUC0-12h)下降了70%。因此建議在合并使用此藥的時候，對MPA的暴露水平進行監測，并相應地調整驍悉的劑量，以維持臨床療效。

7、他克莫司:在接受肝臟移植的患者中，合并使用他克莫司和驍悉對MPA的AUC或Cmax沒有影響。最近在腎移植患者中進行的一項研究也觀察到了類似結果。

8、在腎移植患者中發現，驍悉不會改變他克莫司的濃度。但是在肝臟移植患者中，給予他克莫司服用者多劑驍悉(1.5g，一天兩次)后，他克莫司的AUC大約增加20%。

9、甲氧芐啶/磺胺甲基異惡唑、氟哌酸和甲硝唑:單獨將驍悉與任何抗生素聯合使用未觀察到對MPA的全身暴露量產生影響。相反，給予單劑驍悉后，聯合使用氟哌酸和甲硝唑可以將MPA的AUC0-48降低30%。

10、環丙沙星和阿莫西林/克拉維酸:據報道，腎臟移植受者口服環丙沙星(或阿莫西林)和克拉維酸后，MPA初始劑量濃度(谷值)在服藥當天隨即降低54%。持續服用抗生素，這一作用有減弱的趨勢，停藥后該作用消失。初始劑量水平的改變可能并不能準確反映MPA的全身曝露量，因此尚不清楚這些觀察結果的臨床相關性。

11、其它相互作用:嗎替麥考酚酯與丙磺舒合用，在猴子試驗中可使血漿MPAGAUC升高3倍。因此，其他從腎小管分泌的藥物都可能與MPAG競爭，因此可使MPAG和其他通過腎小管分泌的藥物濃度升高。