沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片
在臨床上使用的每一個(gè)藥物都有各自不同的作用機(jī)理，其是根據(jù)藥物的作用是有很大的關(guān)系的，為了可以更加好幫助疾病的治療，患者在用藥時(shí)是需要做到科學(xué)用藥的；那么接下來(lái)不不妨讓我們來(lái)了解一下沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片作用機(jī)理是什么？對(duì)腎臟切除手術(shù)者影響嗎？
諾欣妥 沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片
生產(chǎn)廠家：Novartis Pharma Stein AG
功能主治：用于射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭(NYHAⅡ-Ⅳ級(jí)，LVEF≤40％)成人患者，降低心血管死亡和心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)。沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片可代替血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEI)或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)，與其他心力衰竭治療藥物(例如：β受體阻斷劑、利尿劑和鹽皮質(zhì)激素拮抗劑)合用。
用法用量：本品可以與食物同服，或空腹服用(參見(jiàn)【藥代動(dòng)力學(xué)】)。由于與ACE抑制劑合用時(shí)存在血管性水腫的潛在風(fēng)險(xiǎn)，禁止本品與ACEI合用。如果從ACEI轉(zhuǎn)換成本品，必須在停止ACE抑制劑治療至少36小時(shí)之后才能開(kāi)始應(yīng)用本品(參見(jiàn)【禁忌】)。推薦本品起始劑量為每次100mg，每天兩次。在目前未服用ACEI或血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)的患者或服用低劑量上述藥物的患者中，用藥經(jīng)驗(yàn)有限，推薦本品的起始劑量為50mg，每天兩次。根據(jù)患者耐受情況，本品劑量應(yīng)該每2至4周倍增一次，直至達(dá)到每次200mg每天兩次的目標(biāo)維持劑量。血鉀水平＞5.4mmol/l的患者不可開(kāi)始給予本品治療。SBP＜100mmHg的患者，開(kāi)始給予本品治療時(shí)需慎重，注意監(jiān)測(cè)血壓變化。對(duì)于100mmHgSBP至110mmHg的患者，應(yīng)考慮起始劑量為50mg，每天兩次。如果患者出現(xiàn)不耐受本品的情況(收縮壓95mmHg、癥狀性低血壓、高鉀血癥、腎功能損害)，建議調(diào)整合并用藥，暫時(shí)降低本品劑量或停用本品(參見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))。
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沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片是為心腦血管類(lèi)藥物，用于治療射血分?jǐn)?shù)降低的慢性心力衰竭的成人患者，在治療時(shí)可以有效的起到降低心血管死亡以及心力衰竭住院的風(fēng)險(xiǎn)；其作用機(jī)理是為：本藥品含有腦啡肽酶抑制劑的沙庫(kù)巴曲以及血管緊張素受體拮抗劑的纈沙坦，有著抑制血管緊張素II作用，在治療時(shí)可以產(chǎn)生心血管和腎臟作用，還可抑制血管緊張素II依賴性醛固酮釋放來(lái)達(dá)到療效。
有過(guò)腎臟切除手術(shù)的患者在代謝方面較為差，一般情況下是優(yōu)先考慮服用安全性高以及對(duì)腎臟刺激小的藥物；在服用沙庫(kù)巴曲纈沙坦鈉片后會(huì)出現(xiàn)對(duì)腎造成傷害的現(xiàn)象，所以也是會(huì)有一點(diǎn)影響的；在這里建議腎臟切除手術(shù)的患者應(yīng)慎用本藥品，在服用之前需要問(wèn)過(guò)醫(yī)生的意見(jiàn)。
