中國的糖尿病軍隊正在增長，許多患者在治療過程中往往會產生誤解。醫學專家總結了糖尿病藥物治療中需要注意的三個問題：

清晨空腹血糖升高可能不會增加劑量

因為有些糖尿病患者在使用胰島素或降糖藥物的過程中，雖然早上空腹血糖高于正常，但睡前出現心悸、頭暈、疲勞、饑餓等癥狀，但睡前血糖低于正常。

原因是這些患者在晚餐前過量使用胰島素或降糖藥物，形成夜間低血糖，反饋導致胰高血糖素和腎上腺皮質激素分泌增加，促進體內儲存的糖分解，導致第二天早上空腹血糖升高。對于這些患者，不僅不能增加胰島素或降糖藥物的類型和劑量，而且可以減少用藥，否則會導致嚴重的低血糖，甚至昏迷，危及生命。

早晨空腹血糖正常可能不會減少劑量

由于一些糖尿病患者使用胰島素或降糖藥物，早上空腹血糖正常，沒有不適，但患者越來越瘦，尿糖仍呈陽性，檢查餐后血糖發現血糖很高。對于這種早上空腹血糖正常的糖尿病患者，不僅可以減少胰島素或降糖藥物的類型或劑量，而且還可以增加劑量。

血糖是決定糖尿病用藥的風向標

有些人認為沒有糖尿病和沒有三多一少癥狀的糖尿病患者不需要控制飲食和藥物治療。事實上，越來越多的研究表明，尿糖含量與糖尿病的診斷、療效和預后沒有直接關系，最基本的指標是血糖。如果血糖高，無論是否有糖尿病，飲食都應按照糖尿病的標準進行控制，并用藥物治療。

三多一少是糖尿病的典型癥狀，但糖尿病早期或輕度糖尿病患者往往沒有明顯的癥狀，部分中度糖尿病患者只有三多一少的一部分。因此，只要患者的血糖高于正常，無論是否有三多一少癥狀，飲食和藥物治療都應按照糖尿病的標準進行控制。