勃起不堅(jiān)可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、心理干預(yù)、器械輔助及手術(shù)治療改善。中西醫(yī)結(jié)合治療常能取得更優(yōu)效果，中醫(yī)側(cè)重整體調(diào)理，西醫(yī)擅長(zhǎng)靶向干預(yù)。

1、中醫(yī)辨證論治：腎陽(yáng)虛型采用右歸丸加減，肝郁氣滯型選用柴胡疏肝散，濕熱下注型常用龍膽瀉肝湯。針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，配合艾灸溫補(bǔ)腎陽(yáng)。中藥療程需3-6個(gè)月，注重調(diào)理氣血陰陽(yáng)平衡。

2、西醫(yī)藥物治療：PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非可快速改善血流，雄激素替代適用于睪酮低下者。血管活性藥物前列地爾可用于陰莖海綿體注射。需排除糖尿病、心血管疾病等基礎(chǔ)病因。

3、生活方式干預(yù)：每日30分鐘快走或游泳改善血管功能，地中海飲食搭配牡蠣、核桃等含鋅食物。戒煙限酒，保證23點(diǎn)前入睡，避免久坐壓迫會(huì)陰部血液循環(huán)。

4、心理行為療法：認(rèn)知行為治療緩解焦慮，性感集中訓(xùn)練重建性反應(yīng)模式。伴侶共同參與治療，采用暫停擠壓法控制早泄。壓力管理通過(guò)正念冥想降低交感神經(jīng)興奮性。

5、器械物理治療：真空負(fù)壓裝置短期改善勃起硬度，低強(qiáng)度沖擊波治療促進(jìn)血管新生。嚴(yán)重血管病變可考慮陰莖血管重建術(shù)，假體植入適用于藥物無(wú)效的器質(zhì)性ED患者。

規(guī)律食用山藥、枸杞等健脾益腎食材，配合八段錦中的"兩手攀足固腎腰"動(dòng)作。監(jiān)測(cè)晨勃頻率，夜間陰莖勃起監(jiān)測(cè)可鑒別心理性與器質(zhì)性病因。持續(xù)3個(gè)月無(wú)效需進(jìn)行陰莖彩色多普勒超聲檢查。