淺表皮膚被細菌感染可外用抗菌藥

國家食品藥品監督管理局的有關專家介紹，在淺表皮膚被細菌感染時，可外用抗菌藥物。皮膚位于體表，是機體抵御外界各種刺激的第一道防線，皮膚病是十分常見的。其中由微生物感染所致的皮膚病尤為常見。它可以是細菌如膿皰瘡(俗稱黃水瘡)，由金黃色葡萄球菌和(或)溶血性鏈球菌所致;或是病毒如單純皰疹，由單純皰疹病毒引起;或真菌性的，如手癬、足癬，在濕熱的環境下是很常見的;或是寄生蟲如疥瘡，由疥螨引起的接觸性傳染性皮膚病。所以，應針對不同的病原體選擇抗細菌藥、抗病毒藥、抗真菌藥、抗寄生蟲藥等。當發生淺表的皮膚細菌感染時，可首選外用抗菌藥物。

對于淺表的、比較局限的皮膚化膿感染，如膿皰病、毛囊炎、皮膚外傷后的感染，可外用抗菌藥物。如果感染比較廣泛，如多發膿皰瘡、多發毛囊炎，或皮膚感染部位比較深，如癤腫、丹毒，則除了外用藥外，還應在醫生指導下內服相應的抗菌藥物，輔以理療，如紫外線照射患處等。如果紅腫明顯，自覺疼痛，或者有發熱等全身性不適，則應及時到醫院診治，以免延誤治療。

如果擦破皮膚后，出現局部紅腫疼痛，有兩類外用藥可選擇。一類是抗菌藥物類外用藥，常用的有諾氟沙星軟膏、四環素軟膏、紅霉素軟膏等。另一類是消毒防腐劑，目前常用的有酒精、碘酒等，可作為創面的清潔、消毒或抗感染用。一般可先以消毒液清洗患處，然后外涂消炎藥膏。

別長時間、大面積外用抗菌藥物

在選擇外用抗菌藥物時，首先應該選擇不經常或不作為全身使用的抗菌藥物。其次，要對癥下藥。細菌有很多種類，不同細菌造成感染的表現不一樣，所選用的藥物也就不一樣。另外不要長時間、大面積外用抗菌藥物，一是因為藥物可以經皮膚吸收，產生全身性的毒性作用，如長期外用慶大霉素，吸收后可能產生耳毒性和腎毒性;二是長期、大面積外用可誘發耐藥菌株的出現，以后使用就不再有效了。

使用外用抗菌藥物，也有可能出現不良反應，常見的有局部刺激作用，外用藥局部有燒灼感、刺痛等。其次是過敏反應，外用后局部發生接觸性皮炎，出現境界清楚的皮膚潮紅、有丘疹、水皰滲出，自覺瘙癢;一旦過敏，應立即停藥，清洗患處。另外，偶爾可因局部外用后吸收而產生全身性藥物性皮疹;如果在外用藥后全身出現瘙癢性的皮疹，應立即去醫院就診，檢查原因;如果與外用藥有關，應及時停藥。在外用藥前，還應仔細閱讀說明書。