子宮下垂可通過盆底肌鍛煉、子宮托放置、雌激素軟膏、盆底重建術、陰道封閉術等方式治療。子宮下垂通常由分娩損傷、絕經后雌激素下降、慢性腹壓增高、盆底組織退化、先天發育缺陷等原因引起。
1、盆底肌鍛煉：
凱格爾運動能增強盆底肌肉張力，每日收縮肛門及陰道肌肉100次以上，持續3個月可改善輕度脫垂。生物反饋訓練結合電刺激可精準定位肌群，適合自主鍛煉困難者。
2、子宮托放置：
硅膠環形子宮托通過機械支撐維持子宮位置，需定期消毒更換。適用于手術禁忌或妊娠期患者，可能出現陰道黏膜潰瘍等副作用。
3、雌激素治療：
雌三醇軟膏局部涂抹可改善陰道黏膜萎縮，增強盆底組織彈性。結合普羅雌烯陰道片或替勃龍口服，需監測乳腺及子宮內膜風險。
4、盆底重建術：
骶棘韌帶固定術利用自體韌帶懸吊子宮，骶骨陰道固定術采用聚丙烯網片修復。術后需避免提重物3個月，復發率低于10%。
5、陰道封閉術：
部分陰道閉合術適用于無性生活需求的老年患者，術后子宮頸需定期篩查。全陰道封閉術可徹底解決脫垂，但喪失性交功能。
日常增加深綠色蔬菜和豆制品攝入補充植物雌激素，游泳及瑜伽減少腹壓，避免久蹲久站。重度脫垂伴排尿困難或潰瘍出血需及時婦科就診，合并壓力性尿失禁者可同期行尿道中段懸吊術。絕經后女性每年應進行盆底功能評估，產后42天開始系統康復訓練。
