目前臨床上尚沒有可以治療新冠的特效藥,針對病毒感染大多采取的是對癥治療,通過合理使用藥物來緩解、抑制出現的不適癥狀。
近日,官方發布《新冠病毒感染者居家治療常用藥參考表》,連花清瘟顆粒/膠囊在列。全國各地調整了線上線下購買"四類藥品"的管理政策后,一些藥品出現了一盒難求和漲價的現象。其實,可替代品種有很多。以連花清瘟為例,類似的中成藥還有上百種。
除連花清瘟外,還有哪些中藥能對治療新冠病毒有用?西藥和中成藥能否混吃?日常在家需要備多久的藥量?
北京中醫醫院黨委副書記、院長劉清泉在居家治療新冠病毒科學用藥方面在線進行了詳細解答。
【1】新冠患者出現咳嗽癥狀便進入康復期
除連花清瘟之外,還有哪些中成藥對新冠病毒治療有效?
劉清泉介紹,新型冠狀病毒肺炎從原始株到德爾塔變異株,再到現在的奧密克戎,已經具有臨床特征。從中醫來看,新冠病毒肺炎是風熱加濕的感冒疾病。
第九版方案中提到的連花清瘟,金花清感顆粒等只是一個范例,這些藥物具有疏風、清熱、化濕、解毒、宣肺、解表、清瘟的作用,在對奧密克戎病人的治療上有很好的效果。新冠肺炎與風熱感冒的臨床特征一致,按照異病同治的中醫基本治法,感冒和新冠感染的治療方法也是一致的。
目前,市面上的感冒藥物不完全統計有上百種,其中治療風熱感冒的藥物也達到近六七十種。目前臨床特征和臨床特點表明所有治療感冒尤其是風熱感冒類的藥物,對于治療新冠病毒都能起到很好的效果。
劉清泉還提到,新冠肺炎急性期的核心癥狀是發熱,部分患者甚至可發燒到39℃、40℃。體溫一旦退下來,恢復正常后,癥狀也基本解除了80%至90%。“遺留癥狀多是咽喉的不舒服和咳嗽。但當咳嗽出現時,新冠肺炎就進入了康復期。患者出現咳嗽時,可用三至五天潤肺清肺止咳的藥物即可恢復。”
【2】高燒持續不退要及時就醫
老人、嬰幼兒、有基礎疾病等特殊人群在使用中醫藥治療新冠時有哪些注意事項?
劉清泉表示,嬰幼兒的發病過程大約一天左右,有家長急于給孩子退燒,不停喂各種各樣的藥給孩子吃,這種做法不可取。
對于發熱的兒童,可用物理手段降溫,比如用濕毛巾擦拭或通過小兒推拿的治療方法縮短病程。除此之外,在飲食方面,可用香菜、蘿卜和冰糖一起煮水給孩子喝。
對于老人、尤其有慢性疾病的老人而言,在用藥時一定要遵照說明書使用,要了解所用藥物和基礎病之間有沒有相互禁忌的地方。
當兒童和有多種慢性病的老年人體溫超過39℃,并持續不退超4個小時的情況下,建議及時到醫院就診。實際了解是否引發了其他疾病的發生或新冠病情加重。此外,未打過疫苗的老人和三歲以下的兒童,在用藥方面也需特別注意。
【3】西藥和中成藥不能同時吃
常用的西藥和中成藥能不能一起吃?
劉清泉表示,多種中成藥不能搭在一起吃,中西藥混在一起吃都不可以。中藥和西藥服用中間要間隔40分鐘,保證藥物之間不產生相互的影響。有一些治療感冒的藥物含有麻黃,麻黃中會含有麻黃堿成分,極少數人群用很少劑量的麻黃就容易失眠,所以說對于失眠群體不建議吃含有麻黃制劑的藥物。
對于有高血壓、心動過速的人群,服用麻黃制劑的藥物時,要咨詢醫生,保證在家里用藥的安全性。
【4】家中儲備3至5天清熱類感冒藥即可
家里應該儲存多少量的藥物呢?
劉清泉坦言,從新冠來講,基本存3至5天的藥量即可,且最好只吃一種清熱感冒類藥物。
網傳有一些香囊或者口罩爆珠宣傳具有防病毒效果,是否真的有用?
劉清泉表示,不管是香囊還是爆珠,實際上都沒有研究證明可以殺病毒,不可聽信這些宣傳。“我相信只有我們戴好口罩,才能把我們的口鼻保護好,病毒就不易于從我們口鼻進入,就不容易感染新冠。”