抑郁癥患者需在醫生指導下使用抗抑郁藥物,常用藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑、三環類抗抑郁藥等。
1、選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑:
這類藥物通過增加腦內5-羥色胺濃度改善情緒,常見藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。藥物起效較慢,通常需要2-4周才能顯現效果,適用于輕中度抑郁癥患者。用藥期間可能出現惡心、失眠等不良反應,但多數會逐漸緩解。
2、三環類抗抑郁藥:
阿米替林、氯米帕明等藥物通過調節多種神經遞質發揮作用,對伴有失眠或疼痛癥狀的抑郁患者效果較好。此類藥物不良反應較明顯,可能出現口干、便秘等抗膽堿能副作用,需密切監測心電圖變化。
3、其他類型抗抑郁藥物:
文拉法辛等5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑適用于難治性抑郁癥。米氮平等去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺能抗抑郁藥對伴有焦慮、失眠癥狀的患者效果顯著。部分患者可能需要聯合用藥或輔助情緒穩定劑。
抑郁癥治療需藥物與心理治療相結合,保持規律作息和適度運動有助于康復。飲食上可增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶,避免酒精和咖啡因。治療期間應定期復診,根據癥狀變化調整方案,不可自行增減藥量。家人應給予充分理解和支持,幫助患者建立積極的生活態度。