頸椎引起的腦供血不足可通過頸部血管超聲、經(jīng)顱多普勒、頸椎MRI、數(shù)字減影血管造影、腦血流灌注成像等方式檢查。頸椎病變可能由長期姿勢不良、椎動脈受壓、頸椎退行性變、頸椎間盤突出、頸椎骨質(zhì)增生等因素引起。
頸部血管超聲是無創(chuàng)檢查手段，通過高頻聲波評估椎動脈和頸動脈的血流狀態(tài)。該檢查能直觀顯示血管狹窄程度、血流速度及斑塊形成情況，對判斷椎動脈型頸椎病具有重要價值。檢查前無需特殊準(zhǔn)備，過程約15-20分鐘。
經(jīng)顱多普勒通過顳窗探測顱內(nèi)動脈血流動力學(xué)變化，可評估椎基底動脈系統(tǒng)供血狀態(tài)。檢查時能實時監(jiān)測血流速度、血管阻力指數(shù)等參數(shù)，對診斷后循環(huán)缺血敏感度高。該檢查無輻射，適用于反復(fù)頭暈患者。
頸椎MRI能三維顯示頸椎間盤突出、韌帶鈣化等軟組織病變，明確脊髓和神經(jīng)根受壓情況。薄層掃描可清晰觀察到椎動脈走行區(qū)域是否存在骨性壓迫，對判斷血管外因素導(dǎo)致的供血不足具有不可替代性。檢查需去除金屬物品。
數(shù)字減影血管造影是診斷椎動脈狹窄的金標(biāo)準(zhǔn)，通過導(dǎo)管注入造影劑動態(tài)觀察血管形態(tài)。該檢查能準(zhǔn)確識別血管痙攣、畸形或閉塞病變，但屬于有創(chuàng)操作，通常在其他檢查無法確診時采用。術(shù)前需進行凝血功能評估。
腦血流灌注成像采用CT或MRI技術(shù)定量分析腦組織血流灌注狀態(tài)，可發(fā)現(xiàn)早期缺血病灶。檢查能顯示頸椎病變導(dǎo)致的腦干、小腦等后循環(huán)區(qū)域低灌注，對評估缺血程度具有特異性。需配合對比劑注射完成。
日常需注意保持正確坐姿避免長時間低頭，推薦游泳、羽毛球等頸部拉伸運動。飲食可增加深海魚類、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物，睡眠時選擇高度適中的頸椎保健枕。若出現(xiàn)持續(xù)眩暈、視物模糊等癥狀應(yīng)及時復(fù)查血管檢查項目。
