牙列缺損可能由齲齒、牙周病、外傷、先天性缺牙、磨耗等因素引起。
1、齲齒侵蝕:
細菌產(chǎn)酸導(dǎo)致牙體硬組織破壞,深齲未及時治療可發(fā)展為牙髓炎或根尖周炎,最終需拔除患牙。日常使用含氟牙膏、定期洗牙可降低齲齒風(fēng)險,已形成缺損者需采用嵌體或全冠修復(fù)。
2、牙周病變:
慢性牙周炎造成牙槽骨吸收和牙齦萎縮,牙齒逐漸松動脫落。病變可能與吸煙、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為牙齦出血、口臭等癥狀。齦下刮治配合甲硝唑、多西環(huán)素等藥物可控制炎癥,晚期需進行牙周夾板固定。
3、外傷撞擊:
運動損傷或意外事故導(dǎo)致牙齒折斷、移位或完全脫位。即刻再植術(shù)適用于完整脫位牙,折斷至齦下者需考慮樁核冠修復(fù)或種植牙。建議運動時佩戴防護牙托。
4、先天缺失:
胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致恒牙胚缺失,常見于側(cè)切牙和第二前磨牙。正畸治療可通過關(guān)閉間隙或預(yù)留種植空間解決,兒童期需拍攝全景片早期干預(yù)。
5、過度磨耗:
長期夜磨牙或酸性飲食加速牙釉質(zhì)損耗,嚴重者出現(xiàn)垂直距離降低。定制咬合墊可保護剩余牙體,廣泛缺損需進行咬合重建,日常避免咀嚼硬物。
均衡攝入鈣磷含量高的乳制品和綠葉蔬菜,配合叩齒鍛煉增強牙周組織韌性。每半年進行口腔檢查,及時處理早期齲壞,活動義齒佩戴者需每日清潔基托。重度缺損影響咀嚼功能時,應(yīng)考慮種植修復(fù)或固定橋治療。