睪丸下降不全可通過陰囊熱敷、激素治療、睪丸固定術、腹腔鏡手術、定期隨訪等方式治療。睪丸下降不全通常由激素分泌異常、解剖結(jié)構(gòu)異常、遺傳因素、早產(chǎn)低體重、母親孕期接觸有害物質(zhì)等原因引起。
適用于1歲以內(nèi)嬰兒的生理性隱睪。每日用40℃左右溫水熱敷腹股溝區(qū)10分鐘,配合輕柔按摩促進睪丸下降。需注意避免燙傷皮膚,持續(xù)3個月無效需轉(zhuǎn)醫(yī)療干預。
針對激素分泌不足導致的病例,可注射絨毛膜促性腺激素HCG或促性腺激素釋放激素GnRH。治療周期為4-6周,成功率約20%,可能出現(xiàn)陰莖暫時性增大等副作用。
適用于2歲以上患兒的標準術式,通過腹股溝切口將睪丸牽引至陰囊并固定。手術最佳年齡為6-12個月,需在全身麻醉下進行,術后需預防傷口感染。
針對高位隱睪患者,采用微創(chuàng)技術定位并下拉睪丸。手術創(chuàng)傷小恢復快,可同時處理對側(cè)隱睪,但需要特殊器械和操作技術。
術后每3個月復查睪丸發(fā)育情況直至青春期。監(jiān)測指標包括睪丸體積、質(zhì)地、位置及激素水平,成年后需關注生育能力和睪丸癌風險。
日常護理建議選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免劇烈運動造成睪丸扭轉(zhuǎn)。飲食中增加鋅元素含量高的牡蠣、牛肉等食物,配合游泳、慢跑等溫和運動促進血液循環(huán)。青春期前完成治療可最大限度保留生育功能,成年患者需每年前往泌尿外科進行腫瘤篩查。