重度精索靜脈曲張多需要手術治療,而輕度或中度可以選擇藥物治療。
精索靜脈曲張引起睪丸生精功能障礙的原因為以下一種或幾種的聯合作用:腎上腺素代謝產物的反流、溫度過高、缺氧、局部睪丸激素失調、睪丸內過度灌注損傷。
1.輕度精索靜脈曲張的治療方法以藥物為主,包括以下藥物。
(1)七葉皂苷類:如七葉皂苷鈉片、復方七葉皂苷鈉凝膠等,可逐步恢復靜脈管壁的彈性和收縮功能,增加靜脈血液回流速度,降低靜脈壓。
(2)黃酮類:如依普黃酮、鹽酸黃酮哌酯等,可提高靜脈張力,降低毛細血管通透性,提高淋巴回流率,減輕水腫;改善臨床型精索靜脈曲張引起的疼痛癥狀。
(3)改善癥狀的藥物:針對局部疼痛不適可使用非甾體類抗炎藥,如布洛芬等。
2.重度精索靜脈曲張的治療方法以手術為主,包括經腹股溝管精索內靜脈高位結扎術、腹腔鏡手術、經腹膜后精索內靜脈高位結扎術等。經腹膜后精索內靜脈高位結扎術是單側精索靜脈曲張的首選治療方法。
上述藥物應在醫生指導下使用,建議患者及時前往正規醫院就診治療,爭取早日康復。