新生兒顱內(nèi)出血是什么樣子的

發(fā)布時(shí)間：2025-04-19 13:02 相關(guān)企業(yè)：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠

新生兒顱內(nèi)出血可能由產(chǎn)傷、缺氧缺血、凝血功能障礙、腦血管畸形、維生素K缺乏等原因引起，可通過影像學(xué)檢查、生命體征監(jiān)測(cè)、止血治療、手術(shù)清除血腫、營(yíng)養(yǎng)支持等方式干預(yù)。

1、產(chǎn)傷因素：分娩過程中頭盆不稱或器械助產(chǎn)可能導(dǎo)致硬膜下出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血。典型表現(xiàn)為尖叫樣啼哭、前囟膨隆、肌張力異常。需立即進(jìn)行頭顱超聲或CT檢查，輕癥者通過減少搬動(dòng)、保持安靜護(hù)理，重癥需神經(jīng)外科會(huì)診評(píng)估是否行硬膜下穿刺引流術(shù)。

來(lái)益維生素E 生產(chǎn)廠家：浙江醫(yī)藥股份有限公司新昌制藥廠功能主治：1.維生素E是高效抗氧化劑，可使細(xì)胞膜免受自由基的傷害，起到保護(hù)血管、心臟、乳房、眼睛、皮膚及腺體等器官的作用，可以預(yù)防多種慢性疾病，如乳腺癌、心血管疾病、直腸癌等　　2.促進(jìn)蛋白質(zhì)更新合成，可促進(jìn)傷口愈合　　3.與生殖功能和精子生成有關(guān)，可預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、保養(yǎng)卵巢　　4.改善免疫功能，延緩衰老　　5.保護(hù)紅細(xì)胞膜，預(yù)防溶血性貧血　　6.美白祛斑、美發(fā)護(hù)發(fā)、防曬護(hù)膚用法用量：口服。成人，一次1粒，一日2-3次。

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2、缺氧缺血：圍產(chǎn)期窒息引發(fā)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)功能受損，常見腦室周圍-腦室內(nèi)出血。患兒出現(xiàn)呼吸暫停、嗜睡、吸吮力減弱等表現(xiàn)。治療需維持正常氧合，控制驚厥可選用苯巴比妥，嚴(yán)重者需腦室腹腔分流術(shù)處理腦積水。

3、凝血異常：血友病、血小板減少癥等疾病易誘發(fā)彌漫性點(diǎn)狀出血。伴隨皮膚瘀斑、穿刺點(diǎn)滲血等癥狀。需輸注凝血因子或血小板，維生素K依賴因子缺乏者肌注維生素K1，同時(shí)監(jiān)測(cè)凝血四項(xiàng)指標(biāo)變化。

4、血管畸形：先天性動(dòng)靜脈瘺或海綿狀血管瘤破裂可致局部血腫形成。特征性表現(xiàn)為突發(fā)意識(shí)障礙、偏側(cè)肢體抽搐。數(shù)字減影血管造影確診后，可選擇介入栓塞治療或開顱病變切除術(shù)。

5、營(yíng)養(yǎng)缺乏：晚發(fā)型維生素K缺乏癥多見于純母乳喂養(yǎng)兒，常見遲發(fā)性顱內(nèi)出血。典型癥狀為生后2-12周突發(fā)嘔吐、驚厥。急診處理需靜脈補(bǔ)充維生素K，嚴(yán)重貧血者需輸注濃縮紅細(xì)胞。

母乳喂養(yǎng)者應(yīng)出生后立即肌注維生素K預(yù)防，避免劇烈搖晃嬰兒頭部。監(jiān)測(cè)頭圍增長(zhǎng)曲線，定期進(jìn)行神經(jīng)行為評(píng)估。早產(chǎn)兒需補(bǔ)充鐵劑和維生素E促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，恢復(fù)期可進(jìn)行撫觸刺激和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。出現(xiàn)持續(xù)嗜睡、喂養(yǎng)困難或驚厥發(fā)作需急診頭顱影像學(xué)復(fù)查。