頭皮紅癢可能由脂溢性皮炎、銀屑病、接觸性皮炎、真菌感染、過(guò)敏反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)外用藥物、口服藥物、光療、局部護(hù)理、避免刺激物等方式治療。
脂溢性皮炎與皮脂腺分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為頭皮紅斑、油膩鱗屑伴瘙癢。馬拉色菌過(guò)度繁殖可能誘發(fā)炎癥反應(yīng),壓力或激素變化會(huì)加重癥狀。日常使用含吡啶硫酮鋅或酮康唑的藥用洗發(fā)水,嚴(yán)重時(shí)需外用氫化可的松乳膏。
頭皮銀屑病屬于自身免疫性疾病,典型癥狀為邊界清晰的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛。發(fā)病與遺傳、感染或精神緊張相關(guān)。治療需聯(lián)合卡泊三醇搽劑、糖皮質(zhì)激素外用,中重度患者需接受生物制劑注射。
染發(fā)劑、燙發(fā)藥水等化學(xué)物質(zhì)刺激可導(dǎo)致頭皮接觸性皮炎,表現(xiàn)為使用產(chǎn)品后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)灼熱感、水腫性紅斑??赡芘c對(duì)苯二胺等成分過(guò)敏有關(guān)。立即停用致敏產(chǎn)品,冷敷緩解癥狀,必要時(shí)口服氯雷他定抗過(guò)敏。
頭癬由毛癬菌等真菌感染引起,兒童多見(jiàn),特征為環(huán)形脫屑斑伴斷發(fā),可能并發(fā)膿皰。寵物接觸或共用梳子易傳播。確診需真菌鏡檢,口服特比萘芬或伊曲康唑,配合二硫化硒洗劑外用殺菌。
塵螨、花粉等吸入性過(guò)敏原或堅(jiān)果等食物過(guò)敏可能引發(fā)頭皮瘙癢性紅斑,常伴打噴嚏或蕁麻疹。IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)導(dǎo)致組胺釋放?;乇苓^(guò)敏原基礎(chǔ)上,使用西替利嗪等抗組胺藥,嚴(yán)重過(guò)敏需隨身攜帶腎上腺素筆。
日常選擇無(wú)硅油溫和洗發(fā)水,控制水溫在40℃以下,避免指甲抓撓。每周2-3次使用茶樹(shù)精油按摩頭皮,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若紅斑擴(kuò)散、滲出膿液或持續(xù)脫發(fā),需皮膚科就診排除紅斑狼瘡等全身性疾病。