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一般情況下,叩診心臟濁音界改變的原因有心臟肥大、肺炎、心包積液,意義有心臟擴(kuò)大、心包積液、房間隔缺損。具體分析如下:

1.心臟肥大:由于各種病因如高血壓,心力衰竭等,心臟肥大時(shí),心臟濁音界可以向下、向左、向右擴(kuò)大。

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阿司匹林片 生產(chǎn)廠家:內(nèi)蒙古康源藥業(yè)有限公司 功能主治:用于普通感冒或流行性感冒引起的發(fā)熱,也用于緩解輕至中度疼痛如頭痛、關(guān)節(jié)痛、偏頭痛、牙痛、肌肉痛、神經(jīng)痛、痛經(jīng)。 用法用量:1.成人常用量 口服 (1)解熱、鎮(zhèn)痛:一次0.3~0.6g,一日3次,必要時(shí)可每4小時(shí)一次。 (2)抗炎、抗風(fēng)濕:一日3~6g,分4次口服。 (3)抑制血小板聚集:小劑量應(yīng)用。 局部缺血性腦卒中和一過性腦缺血發(fā)作,預(yù)防心肌梗死發(fā)生、不穩(wěn)定型心絞痛、慢性穩(wěn)定型心絞痛,一次50~300mg,一日一次; 急性心肌梗死,初始劑量300mg,維持劑量為每日50~100mg; 冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)(CABG),每日300mg,可術(shù)后6小時(shí)開始; 經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)(PTCA),手術(shù)前2小時(shí)給予初始劑量300mg,維持劑量為每日50mg-100mg; 頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù),建議手術(shù)前開始,一次100mg-300mg,一日1次。 (4)膽道蛔蟲病:口服一次1g,一日2~3次,連用2~3日;陣發(fā)性絞痛停止24小時(shí)后停用,然后進(jìn)行驅(qū)蟲治療。 2. 小兒常用量口服。 (1)解熱、鎮(zhèn)痛:每日按體表面積1.5g/m2,分4~6次口服,或每次按體重5~10mg/kg,或每次每歲60mg,必要時(shí)可每4~6小時(shí)一次。 (2)抗風(fēng)濕:每日按體重80~100mg/kg,分2~4次服,如1~2周未獲療效,可根據(jù)血要濃度調(diào)整劑量。有些病例需增至每日1。0mg/kg。 (3)兒科皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征(川崎病):開始每日按體重80~100mg/kg,每日3~4次;退熱1~2天后改為每日20mg/kg,每日2~4次;癥狀解除后減少劑量至每日2~5mg/kg,每日一次,連續(xù)服用2月或更久。
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2.肺炎:是一種常見的呼吸系統(tǒng)感染,是指肺泡、小葉和支氣管壁等肺組織的炎癥。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利巴韋林片、阿昔洛韋片等藥物進(jìn)行治療。

3.心包積液:是指在心包腔內(nèi)積聚過多的液體,這種液體通常是脫落的心包上皮細(xì)胞和組織液。建議遵醫(yī)囑使用阿司匹林片、布洛芬片等藥物進(jìn)行治療,還要注意休息。

二、意義

1.心臟擴(kuò)大:心臟增大導(dǎo)致心臟邊界向外擴(kuò)張,相應(yīng)的濁音界也會(huì)擴(kuò)大。心臟擴(kuò)大可能是由心肌肥厚、心臟瓣膜病變、心肌病等引起的,通過叩診測(cè)量心臟濁音界的變化可以初步判斷心臟是否存在擴(kuò)大的情況。

2.心包積液:心包是包裹心臟的薄膜,當(dāng)心包腔內(nèi)積聚液體時(shí),可能會(huì)導(dǎo)致心臟濁音界的擴(kuò)大。心包積液可能是由感染、炎癥、心臟手術(shù)并發(fā)癥或其他疾病引起的,通過叩診可以幫助醫(yī)生懷疑或確認(rèn)存在心包積液的情況。

3.房間隔缺損:房間隔位于心臟左右兩個(gè)心房之間,當(dāng)存在房間隔缺損時(shí),心臟濁音界可能會(huì)呈現(xiàn)異常擴(kuò)大并擴(kuò)展到對(duì)側(cè)。房間隔缺損是一種先天性心臟病,通過叩診可以初步觀察到心臟的形態(tài)變化。

如果有任何不適的情況,建議及時(shí)去醫(yī)院就診。

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