38周妊娠期排便增多可能由激素變化、子宮壓迫、飲食調整、腸道菌群改變、妊娠期糖尿病等因素引起。
1、激素影響：孕酮水平升高會減緩腸道蠕動，導致便秘與腹瀉交替出現。建議增加膳食纖維攝入，如燕麥、火龍果，配合適量散步促進腸蠕動。避免濫用緩瀉藥物，以防誘發宮縮。
2、子宮壓迫：增大的子宮壓迫直腸產生便意感。采取左側臥位減輕壓迫，每日練習凱格爾運動增強盆底肌控制力。出現肛門墜脹需排除痔瘡或直腸脫垂。
3、飲食因素：孕期補鐵劑或鈣劑可能改變糞便性狀。分次補充鐵劑并搭配維生素C，優先選擇螯合鐵劑。增加酸奶、泡菜等發酵食品調節腸道菌群平衡。
4、感染風險：免疫力下降易發生腸道感染。觀察是否伴隨腹痛、黏液便，必要時檢測輪狀病毒或諾如病毒。維持手部衛生，生熟食分開處理。
5、代謝異常：妊娠糖尿病可能引發滲透性腹瀉。監測空腹血糖，控制精制碳水攝入，選擇低升糖指數食物如藜麥、鷹嘴豆。
孕期腸道變化需關注水分及電解質平衡，每日飲用1.5-2升淡鹽水或椰子水。出現血便、持續水樣便或胎動異常時需立即就醫。保持適度活動如孕婦瑜伽，避免久坐久站加重盆腔充血。記錄排便日記幫助醫生判斷誘因，包括次數、性狀及伴隨癥狀。
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