鹽酸替扎尼定片
鹽酸替扎尼定片(凱萊通)屬于處方藥,由四川科瑞德制藥股份有限公司研制并生產,其對于鹽酸替扎尼定片為中樞性骨骼肌松弛藥,用于:1、下列疾病造成的疼痛性肌痙攣的改善頸、肩及腰部疼痛等局部疼痛綜合征。2、下列疾病引起的中樞性肌強直腦血管意外、手術后遺癥(脊髓損傷、大腦損傷)、脊髓小腦變性、多發性硬化癥、肌萎縮性側索硬化癥等。有良好的效果。那么鹽酸替扎尼定片可以與乙醇合用嗎?
替扎尼定與致幻作用有關。在兩項北美的臨床研究中,3%(5/170)的患者報告在頭6周內有視幻覺或錯覺出現,其多數人能意識到此現象是非真實的,其中1例發展為有幻覺的精神病,其中有1例該不良事件持續到停藥后2周多。
替扎尼定偶爾可導致肝損害。在設有對照組的臨床研究表明,服用替扎尼定的病人將近5%的患者肝功能檢測指標升高,比正常上限高3倍(如原基礎值升高者則上升2倍多),而正常對照組僅有0.4%的病人出現類似情況。大多數病例在停藥后迅速恢復,沒有留下后遺影響的報道。偶爾有癥狀表現,如惡心、嘔吐、食欲減低、黃疸。上市后發現,有3例服用替扎尼定出現肝功能衰竭死亡的報道,1例49歲男性病人,一次6mg,每日三次,服用2周后,出現進行住黃疸和肝大,肝活檢顯示多中心性壞死,沒有嗜酸性細胞浸潤,停止用藥,病人10天后死于肝昏迷;該患者沒有乙型和丙型肝炎的證據,僅使用過奧沙西泮和雷尼替丁,除了替扎尼定,沒有其他原因可解釋肝的損害。另外2例,同時使用了有損肝功能的藥物。1例同時使用卡馬西平,替扎尼定4mg/天,治療2月后產生膽汁淤積性黃疸,該病人20天后死于肺炎;另1例病人使用了11天的替扎尼定,在發生迅速而致命的肝功能衰竭之前,還使用了2周的丹曲林。因此,在服用替扎尼定的6個月(1,3,6月)以及6個月后根據具體的臨床實際情況,應定期檢測病人的轉氨酶,并且在已有肝損的病人使用該藥更要謹慎。
乙醇使鹽酸替扎尼定的曲線下面積增加約20%,使最大峰濃度增加15%,同時鹽酸替扎尼定的不良反應增加,乙醇和鹽酸替扎尼定的中樞神經系統抑制作用有相加作用。