胎兒生長受限指胎兒體重低于同孕齡正常胎兒第10百分位或低于平均體重2個標準差，可能由母體營養不足、胎盤功能異常、妊娠合并癥、胎兒染色體異常、宮內感染等因素引起。
1、母體因素：妊娠期高血壓、貧血等疾病導致母體血液供應不足，影響胎盤物質交換。建議孕婦每日攝入優質蛋白如魚肉雞蛋，補充鐵劑改善貧血，定期監測血壓和胎兒發育情況。
2、胎盤異常：胎盤早剝、梗死等結構異常會減少養分輸送。超聲檢查可發現胎盤厚度異常或血流阻力增高，需臥床休息并配合低分子肝素改善微循環。
3、妊娠并發癥：妊娠期糖尿病控制不佳時高血糖會損傷血管內皮。通過胰島素治療將空腹血糖控制在5.3mmol/L以下，配合血糖監測和營養師指導的糖尿病飲食。
4、胎兒異常：21三體綜合征等染色體疾病常伴生長遲緩。無創DNA或羊水穿刺可確診，需評估是否合并先天性心臟病等畸形，必要時進行多學科會診。
5、感染因素：巨細胞病毒、弓形蟲等病原體經胎盤傳播。孕前TORCH篩查能發現潛在感染，確診后可用乙酰螺旋霉素治療弓形蟲，更昔洛韋抑制巨細胞病毒復制。
孕婦應保證每日攝入2200-2500千卡熱量，增加深海魚類和堅果攝入補充DHA。每周進行3-5次低強度運動如孕婦瑜伽，睡眠時采取左側臥位改善子宮供血。自數胎動并記錄增長曲線，發現連續2周宮高無增長需立即就醫。對于確診病例，產科醫生會制定個體化監測方案，包括每2周超聲評估臍動脈血流、羊水指數及胎兒生物物理評分，必要時提前終止妊娠。
