馬來酸羅格列酮片屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要功效是改善糖代謝異常、降低血糖水平。該藥物常用于治療2型糖尿病。
一、作用
1.改善糖代謝:馬來酸羅格列酮片可以增加細胞對葡萄糖的攝取和利用,從而提高胰島素敏感性,促進機體對葡萄糖的吸收和利用,有助于控制血糖;
愛能 羅格列酮片
生產廠家:成都恒瑞制藥有限公司
功能主治:本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的首選措施。限制熱量、減輕體重和增加運動均有助于提高胰島素的敏感性,因而其不僅是2型糖尿病的基礎治療,而且對有效地保持藥物療效有重要的作用。在開始服用本品前,應控制影響血糖控制的病癥,如感染。
用法用量:糖尿病的治療應個體化
本品的起始用量為4mg/日,每日1次,每次4片。經12周的治療后,若空腹血糖控制不理想,可加量至8毫克/日,每日一次或分兩次服用(早、晚各1次)。不同劑量和用法的血糖降低情況詳見臨床作用和臨床試驗章節。
本品可于空腹或進餐時服用。
單藥治療:本品的起始用量為4毫克/日,每日1次,每次4片。臨床試驗表明,服用4毫克/次、每日2次可更明顯降低患者的空腹血糖和HbAlc水平。
與磺酰脲類藥物或二甲雙胍合用:在使用抗糖尿病藥物的同時加服本品,毋需改變原二甲雙胍或磺酰脲類藥物的治療劑量。
與磺酰脲類藥物合用:與磺酰脲類藥物合用時,本品的起始用量為4毫克/日,每日1次,每次4片。如患者出現低血糖,需減少磺酰脲類藥物用量。
與二甲雙胍合用:與二甲雙胍合用時,本品的起始用量通常為4毫克/日,每日1次,每次4片。在合并用藥期間,不會發生因低血糖而需調整二甲雙胍用量的情況。
最大推薦劑量:本品最大推薦劑量為8毫克/日,可單次或分2次服用。臨床研究表明,此劑量單藥服用或與二甲雙胍合用均安全有效。目前尚無本品以4毫克以上劑量與磺酰脲類藥物合用的足夠臨床試驗資料。臨床試驗表明,8毫克/日劑量降低空腹血糖和HbAlc最明顯。
老年患者服用本品時毋需因年齡而調整劑量。
腎損害患者單用本品毋需調整劑量;因腎損害患者禁用二甲雙胍,故對此類患者,本品不可與二甲雙胍合用。
若2型糖尿病患者有活動性肝臟疾患的臨床表現或血清轉氨酶升高(ALT]正常上限2.5倍),則不應服用本品(詳見吸收、分布、排泄-肝損害患者章節)。在開始服用本品前,推薦患者檢測肝酶,之后需定期監測肝功(詳見注意事項章節)。
本品單片不可掰開服用。
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2.降低血糖水平:馬來酸羅格列酮片可抑制肝臟內肝糖原合成,并刺激肌肉等外周組織攝取葡萄糖,減少其回流至肝臟,進而起到降低血糖的作用。
二、禁忌
妊娠期女性禁用此藥,哺乳期女性應慎用。此外,嚴重腎功能不全者也需避免使用此藥。
三、不良反應
服用馬來酸羅格列酮片后可能出現體重增加、水腫、頭暈、頭痛、皮疹等不良反應,如果癥狀較輕,一般不需要特殊處理,停藥后會逐漸緩解或消失。但如果出現嚴重的不良反應,則需要及時就醫進行相關檢查并采取針對性措施。
四、注意事項
患者在用藥期間要注意飲食清淡,不要吃高脂肪的食物,以免影響到病情恢復。同時還要注意多休息,保證足夠的睡眠時間,盡量減少長時間熬夜。