心寶丸需避免與硝酸酯類藥物、抗心律失常藥物、強(qiáng)心苷類藥物、降壓藥物及抗凝藥物合用，可能引發(fā)藥物相互作用或加重不良反應(yīng)。

1、硝酸酯類：

心寶丸含有的活血成分可能增強(qiáng)硝酸甘油、單硝酸異山梨酯等藥物的血管擴(kuò)張作用，導(dǎo)致血壓驟降。兩類藥物聯(lián)用可能引發(fā)頭暈、暈厥等低血壓反應(yīng)，冠心病患者需間隔4小時(shí)以上服用。

2、抗心律失常藥：

與胺碘酮、普羅帕酮合用可能干擾心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，加重心律紊亂風(fēng)險(xiǎn)。心寶丸中蟾酥成分可能增強(qiáng)奎尼丁樣作用，引發(fā)QT間期延長(zhǎng)，需監(jiān)測(cè)心電圖變化。

3、強(qiáng)心苷類：

地高辛、去乙酰毛花苷與心寶丸聯(lián)用可能增加洋地黃中毒概率。兩類藥物均通過(guò)抑制Na+-K+-ATP酶起效，疊加使用易誘發(fā)惡心、視覺(jué)異常等中毒癥狀。

4、降壓藥物：

與硝苯地平、卡托普利合用可能過(guò)度降低血壓。心寶丸的擴(kuò)血管作用會(huì)協(xié)同增強(qiáng)ACE抑制劑或鈣拮抗劑的降壓效果，老年患者需警惕體位性低血壓。

5、抗凝藥物：

華法林、利伐沙班與心寶丸聯(lián)用可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。心寶丸中丹參等成分具有抗血小板聚集作用，與抗凝劑協(xié)同可能延長(zhǎng)凝血酶原時(shí)間。

服用心寶丸期間應(yīng)避免飲酒及辛辣食物，減少濃茶咖啡攝入以防刺激心臟。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血壓心率。出現(xiàn)心悸、面色蒼白等不適需立即停藥就醫(yī)，長(zhǎng)期用藥者每3個(gè)月復(fù)查肝腎功能。