孢子絲菌病通常無法自愈,需規范抗真菌治療。該病由申克孢子絲菌感染引起,皮膚外傷后接觸土壤、腐木等污染物為主要傳播途徑,放任不治可能導致慢性潰瘍或淋巴管擴散。
一、局限性皮膚型孢子絲菌?。?/h3>
表現為無痛性紅色結節或潰瘍,病灶多局限于四肢。早期使用伊曲康唑、特比萘芬等口服抗真菌藥物3-6個月可治愈,治愈率超過90%。治療期間需保持創面清潔干燥,避免抓撓導致繼發感染。
二、淋巴管型孢子絲菌病:
沿淋巴管出現串珠狀皮下結節,可能伴隨局部淋巴結腫大。需延長抗真菌療程至6-12個月,嚴重者需聯合兩性霉素B靜脈給藥。此型未及時治療可能引起永久性淋巴管損傷。
三、播散型孢子絲菌病:
多發于免疫功能低下者,病菌可侵襲肺部、骨骼或中樞神經系統。必須住院進行兩性霉素B聯合伊曲康唑的強化治療,后期需長期維持用藥防止復發。
日常應穿戴手套處理園藝工作,皮膚破損后立即用碘伏消毒。飲食需保證優質蛋白攝入促進組織修復,如魚類、豆制品;避免飲酒以免影響藥物代謝。治療期間每月復查肝功能,適度進行太極拳等溫和運動增強免疫力,但需防止患肢過度用力。