兩周歲的孩子不會說話可能由聽力障礙、語言環境刺激不足、孤獨癥譜系障礙、智力發育遲緩、構音器官異常等原因引起，可通過聽力篩查、語言訓練、行為干預、營養補充、手術治療等方式改善。
1、聽力障礙：
先天性耳聾或中耳炎可能導致語言輸入受阻。表現為對聲音反應遲鈍，無法模仿發音。需進行腦干聽覺誘發電位檢查，確診后可選擇人工耳蝸植入或助聽器矯正。
2、語言刺激不足：
撫養人互動少、雙語環境混亂會延緩語言發展。建議每天進行面對面交流，使用繪本、兒歌增加輸入，避免電子設備替代人際互動。
3、孤獨癥傾向：
可能與遺傳因素或腦神經發育異常有關，常伴隨眼神回避、刻板行為。需通過ABC量表評估，早期應用ABA行為分析療法進行干預。
4、智力發育遲緩：
圍產期缺氧、染色體異常可能導致認知落后。表現為運動、社交能力同步延遲。需補充DHA、膽堿等營養素，結合結構化教育訓練。
5、構音器官異常：
舌系帶過短、腭裂等解剖問題影響發音清晰度。口腔檢查可發現異常，輕度可通過舌肌訓練改善，重度需進行系帶成形術或腭裂修復術。
每日保證魚肉、雞蛋、奶酪等優質蛋白攝入，安排攀爬架、串珠等精細動作游戲，建立固定親子閱讀時間。若排除環境因素后仍無進步，需盡早就診兒童保健科進行Gesell發育量表測評，必要時轉診耳鼻喉科或神經發育科。持續6個月以上語言落后建議進行頭顱MRI檢查。
