電光性眼炎主要表現為眼部劇烈疼痛、畏光流淚、眼瞼痙攣等癥狀,通常由紫外線過度照射角膜上皮引起。
1、眼部疼痛:
患者常描述為砂礫摩擦般的劇烈灼痛,疼痛程度與紫外線暴露時間呈正相關。這種疼痛源于角膜上皮細胞受損后神經末梢暴露,多發生于接觸電焊、紫外線燈等強光源后6-12小時。
2、畏光流淚:
典型癥狀包括無法睜眼的強烈畏光反應,伴隨大量反射性淚液分泌。角膜上皮脫落導致光線散射加劇,虹膜括約肌出現保護性痙攣,嚴重時可見結膜充血水腫。
3、視力模糊:
角膜表面出現點狀上皮缺損時,可能出現暫時性視物模糊或霧視現象。這種癥狀具有可逆性,隨著上皮修復通常在24-48小時內逐漸緩解,但需排除并發性角膜炎。
4、眼瞼痙攣:
表現為不自主的頻繁眨眼或完全無法睜眼,屬于三叉神經反射性保護機制。檢查可見眼輪匝肌持續性收縮,嚴重者伴隨面部肌肉抽搐,冷敷可部分緩解癥狀。
5、結膜充血:
球結膜呈現彌漫性充血,嚴重時伴有瞼結膜濾泡增生。這種血管擴張反應屬于組織對紫外線損傷的炎癥應答,通常不會出現膿性分泌物以區別于細菌性結膜炎。
建議發病期間佩戴防紫外線墨鏡,使用人工淚液保持眼部濕潤,避免揉眼加重損傷。飲食可增加富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物,室內保持適宜光照強度。若48小時后癥狀未緩解或出現膿性分泌物,需及時就診排除繼發感染。恢復期應嚴格避免強光刺激,必要時進行角膜熒光染色檢查評估愈合情況。