扁桃體發(fā)炎期間不建議唱歌,可通過聲帶休息、溫鹽水漱口、霧化吸入、抗生素治療、手術(shù)切除等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、細(xì)菌感染、用嗓過度、免疫力下降、鄰近器官炎癥擴(kuò)散等原因引起。
1、聲帶休息:扁桃體發(fā)炎時(shí)聲帶處于充血水腫狀態(tài),持續(xù)發(fā)聲會(huì)加重黏膜損傷。需嚴(yán)格禁聲2-3天,避免說話或耳語,必要時(shí)使用文字交流。急性期強(qiáng)行唱歌可能導(dǎo)致聲帶小結(jié)等后遺癥。
2、溫鹽水漱口:每日6-8次溫鹽水漱口能減輕扁桃體腫脹。將5g食鹽溶解于200ml 37℃溫水中,仰頭發(fā)出啊音使液體接觸咽后壁。該方法可清除分泌物并抑制細(xì)菌繁殖。
3、霧化吸入治療:適用于伴嚴(yán)重咽喉腫痛者。采用布地奈德混懸液與生理鹽水混合霧化,每日2次可緩解黏膜水腫。霧化后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食飲水,以延長藥物局部作用時(shí)間。
4、抗生素干預(yù):細(xì)菌性感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克肟或阿奇霉素。用藥期間需完成7-10天療程,不可自行停藥。伴隨38.5℃以上發(fā)熱或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí)提示需抗生素治療。
5、手術(shù)切除指征:年發(fā)作超過7次、合并睡眠呼吸暫停或扁桃體周圍膿腫者,建議行扁桃體剝離術(shù)或低溫等離子切除術(shù)。術(shù)后需流質(zhì)飲食兩周,避免劇烈咳嗽以防創(chuàng)面出血。
恢復(fù)期應(yīng)保持每日2000ml溫水?dāng)z入,選擇百合銀耳羹等潤喉食物。避免辛辣刺激及過冷過熱飲食,暫停跑步、游泳等增加呼吸頻率的運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)墊高枕頭15cm可減輕咽喉部充血,使用加濕器維持50%-60%環(huán)境濕度。癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力需耳鼻喉科就診。