感冒是很常見的呼吸道疾病,正常人感冒時可根據癥狀或病因選擇相應的藥物進行治療,緩解不適。
然而對于孕婦而言,由于用藥可能會對胎兒產生影響,因此需格外謹慎。從懷孕到分娩,需要經過漫長的十月懷胎,在這個過程中感冒防不勝防。孩子的健康是父母最大的心愿,如果因為用錯了藥而使孩子的健康受到傷害,這是所有父母不愿意看到的。
有人誤認為感冒是小病,吃點抗感冒藥無關緊要。其實抗感冒藥大多是復方制劑,常見的有復方鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊、氨酚偽麻美芬片II、復方氨酚烷胺膠囊等,這些都含有抗組胺藥,孕婦不宜服用,特別是懷孕前四周。
在需要緩解癥狀時,則切記不宜選用成分中含有阿司匹林、雙氯芬酸鈉、苯海拉明、馬來酸氯苯那敏、可待因、金剛烷胺、非那西丁、布洛芬等的復方抗感冒藥。
美國食品藥品監督管理局(FDA)根據藥物的安全性將妊娠用藥分為A、B、C、D、X級五類:
那么對于常見的感冒癥狀孕婦該如何選擇合適的藥物呢?
1、孕婦高熱需用退熱藥
孕婦如果體溫低于38.5攝氏度,一般不需使用退熱藥,可通過暴露肢體、冷毛巾濕敷等物理方式退熱,同時多喝溫開水。
當超過38.5攝氏度且物理降溫效果不明顯時或者發熱導致出現明顯不適時,可選用退熱藥,首選副作用較小的對乙酰氨基酚,常規劑量的是安全的,不會影響血小板功能。妊娠晚期使用也不會增加母兒出血的危險性,一般每天服用不超過4次,兩次間隔時間為6~8小時,至少4小時,服用時間一般不超過3天。
而常見的布洛芬為非甾體抗炎藥,研究發現非甾體抗炎藥與先天性缺陷、早產或宮內發育遲緩無關,但會導致自然流產風險的提高。
注意:退燒時不宜選用阿司匹林、吲哚美辛,因阿司匹林在前3個月可能會引起畸胎,此外阿司匹林還會影響孕婦的凝血功能,誘發流產。吲哚美辛在妊娠后3個月使用可使胎兒動脈導管閉鎖,引起持續性肺動脈高壓,所以切記孕婦禁用。
2、孕婦感冒時用的其它藥物
對孕婦而言,由細菌感染引起的感冒可根據感染的細菌類型選用較為安全的抗菌藥治療,如青霉素類、頭孢菌素類。
由病毒感染引起的可選用較為安全的中藥來緩解,如雙黃連口服液、板藍根顆粒等。
咳嗽時,妊娠頭3個月禁用含有右美沙芬的止咳祛痰藥。可待因可通過胎盤使胎兒成癮,引起新生兒的戒斷癥狀,分娩期可引起新生兒呼吸抑制,因此妊娠期應禁用。磷酸可待因也可自乳汁排出,哺乳期婦女應慎用。
1、任何藥物均應在醫生或藥師指導下服用。
2、能少用的絕不多用,可用可不用的則不要用。
3、必須用時,盡可能選用對胎兒無損害或影響小的藥物。
4、服藥時注意包裝上的“孕婦忌用”“孕婦慎用”等字樣。
總之盡量避免早期用藥,即使用藥也要在專業人士指導下采取最低有效量、最短有效療程!只有媽媽健康,胎兒才能健康!