通常有年齡偏大、家族遺傳史、飲食結(jié)構(gòu)不合理、超重、高脂血癥等情況的孕婦容易發(fā)生妊娠期糖尿病。
1.年齡偏大：孕婦年齡偏大時(shí)，妊娠的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增大，容易導(dǎo)致妊娠期糖尿病的患病概率上升。除此之外，此類孕婦身體的代謝能力較差，身體內(nèi)的糖分可能較多，容易導(dǎo)致血糖水平升高，從而引發(fā)妊娠期糖尿病。
來(lái)得時(shí) 甘精胰島素注射液
生產(chǎn)廠家：賽諾菲（北京）制藥有限公司
功能主治：需用胰島素治療的糖尿病。
用法用量：本品是胰島素類似物，具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)在每天傍晚注射1次。OptiSet注射裝置劑量調(diào)整幅度是2 IU，最大的單次注射劑量為40 IU。 甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。 從其他胰島素治療改為甘精胰島素治療 從其他中效或長(zhǎng)效胰島素的治療方案改為甘精胰島素的治療方案時(shí)，可能需改變基礎(chǔ)胰島素的劑量，并調(diào)整其他同時(shí)使用的治療糖尿病的藥物（加用的普通胰島素或快速作用胰島素類似物的注射劑量和時(shí)間，或口服降糖藥物的劑量）。 為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來(lái)采用每天注射2次NPH胰島素的患者，改為每日注射1次甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第1周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少20-30％。在第1周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素，此后的治療方案應(yīng)因人而異。 因有抗人胰島素抗體而用大劑量胰島素的患者，和其他胰島素類似物一樣，改用甘精胰島素后可能對(duì)胰島素反應(yīng)會(huì)增加。 換用及開(kāi)始用甘精胰島素的最初幾周，應(yīng)密切監(jiān)測(cè)代謝改變。 隨著代謝控制的改善以及胰島素敏感性的增加，可能需進(jìn)一步調(diào)整劑量方案。如果患者的體重或生活方式有改變，或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況，也需調(diào)整劑量 (參見(jiàn)\"注意事項(xiàng)\")。 用法 ：甘精胰島素應(yīng)皮下注射給藥。切勿靜脈注射甘精胰島素。甘精胰島素的長(zhǎng)效作用與其在皮下組織內(nèi)注射有關(guān)。如將平常皮下注射的藥物劑量注入靜脈內(nèi)，可發(fā)生嚴(yán)重低血糖。 腹部、三角肌或大腿皮下注射后，血清胰島素或葡萄糖水平未見(jiàn)臨床差異。在某一注射區(qū)內(nèi)，每次注射的部位必須輪換。 由于經(jīng)驗(yàn)有限，以下患者群使用甘精胰島素的安全性和有效性尚待評(píng)估 ：兒童、肝功能損害或腎功能中、重度損害的患者(參見(jiàn)\"注意事項(xiàng)\")。
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2.家族遺傳史：若孕婦存在妊娠期糖尿病的家族史，通常提示家族中有此病的致病基因，可能導(dǎo)致孕婦患此病的概率升高。
3.飲食結(jié)構(gòu)不合理：若孕婦日常總是吃過(guò)多油膩、脂肪含量較高的食物，比如紅燒肉、炸雞、燒烤等，血糖水平會(huì)明顯上升，容易誘發(fā)妊娠期糖尿病。
4.超重：存在此種情況時(shí)，身體內(nèi)一般有脂肪堆積的表現(xiàn)，這時(shí)孕婦的血脂水平、血糖水平通常較高，容易引起妊娠期糖尿病。
5.高脂血癥：患有此病時(shí)，孕婦的脂肪代謝能力較差，身體中的游離脂肪酸可能引起胰島素抵抗，從而誘發(fā)妊娠期糖尿病。
孕婦需注意合理膳食，避免攝入過(guò)多糖分，以免誘發(fā)妊娠期糖尿病。若妊娠期間出現(xiàn)不適，需及時(shí)就診，如果經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)存在妊娠期糖尿病的情況，孕婦需遵醫(yī)囑使用甘精胰島素注射液、門(mén)冬胰島素注射液等藥物進(jìn)行改善。
