子宮肌瘤通過B超檢查通常可以明確診斷。超聲檢查能清晰顯示肌瘤的位置、大小、數量及與周圍組織的關系,是臨床首選的影像學檢查手段。
1、B超檢查的優勢與表現:
經腹部或陰道B超對子宮肌瘤的檢出率可達90%以上。典型超聲表現為子宮肌層內邊界清晰的低回聲團塊,可能伴后方回聲衰減。黏膜下肌瘤可見宮腔線受壓變形,漿膜下肌瘤則突出于子宮輪廓外。彩色多普勒可觀察肌瘤血供情況,有助于判斷生長活性。
2、不同情況下的檢查選擇:
對于體積較小<2cm的肌瘤,經陰道超聲分辨率更高;肥胖患者建議選擇核磁共振檢查。若肌瘤鈣化或發生紅色變性,超聲下可見特征性強回聲斑或內部回聲不均。合并子宮內膜病變時,需配合宮腔鏡檢查明確診斷。
確診子宮肌瘤后,建議每3-6個月復查超聲監測變化。日常避免攝入含雌激素的保健品,保持規律作息??蓢L試低強度有氧運動如八段錦、游泳等,但禁止腹部加壓訓練。飲食宜增加十字花科蔬菜及亞麻籽的攝入,限制紅肉及高脂乳制品。若出現經量突增、排尿困難等癥狀需及時就診。