瘢痕性脫發可通過抗炎治療、免疫調節、毛發移植、激光治療、日常護理等方式改善。該疾病通常由毛囊周圍炎癥、自身免疫異常、外傷感染、遺傳因素、特殊皮膚病等原因引起。
1、抗炎治療：瘢痕性脫發常伴隨毛囊周圍淋巴細胞浸潤，局部可外用糖皮質激素軟膏如鹵米松、糠酸莫米松減輕炎癥反應。口服多西環素或米諾環素對部分繼發感染的病例有效。炎癥控制后需持續觀察毛囊存活情況。
2、免疫調節：盤狀紅斑狼瘡或扁平苔蘚導致的脫發需系統性應用羥氯喹或環孢素。每月監測血常規和肝腎功能，免疫抑制劑使用期間需配合鈣劑預防骨質疏松。生物制劑如阿達木單抗可用于頑固病例。
3、毛發移植：適用于穩定期患者，采用FUE技術提取后枕部健康毛囊單位。移植前需確保原發病控制至少6個月，術前通過皮膚鏡評估供區毛囊質量。術后需持續使用米諾地爾促進新生毛發鞏固。
4、激光治療：低強度激光療法通過增加毛囊血供延緩脫發進展，每周2-3次照射可見改善。點陣激光能刺激膠原重塑，適用于燒傷后瘢痕伴脫發。治療期間需加強防曬避免色素沉著。
5、日常護理：選用pH5.5弱酸性洗發水減少頭皮刺激，避免染燙等化學處理。梳發時使用寬齒木梳，每日頭皮按摩促進血液循環。外出佩戴透氣防曬帽保護受損區域，睡眠時選擇真絲枕巾減少摩擦。
穩定期患者建議增加富含鋅元素的海產品攝入，每周食用牡蠣或深海魚3-4次。有氧運動如游泳可改善微循環，但需避免劇烈運動導致出汗刺激。頭皮干燥時可局部涂抹維生素E乳，夜間使用含積雪草苷的修復精華。病程超過兩年的患者建議每半年進行毛發密度檢測，動態評估毛囊存活率。
