急性闌尾炎多數情況下需要手術治療，保守治療僅適用于特定情況。
闌尾炎是闌尾發生炎癥的疾病，典型表現為轉移性右下腹痛、惡心嘔吐、發熱等癥狀。手術切除發炎的闌尾是根治性治療方法，能有效避免闌尾穿孔、腹膜炎等嚴重并發癥。對于單純性闌尾炎且無手術禁忌的患者，腹腔鏡闌尾切除術具有創傷小、恢復快的優勢。
1、需要手術的情況：
出現持續腹痛加重、體溫升高、血象異常等表現時，必須及時手術。這類患者若延誤治療，可能導致闌尾壞疽穿孔，引發彌漫性腹膜炎甚至感染性休克。手術方式包括傳統開腹手術和腹腔鏡手術，醫生會根據患者具體情況選擇合適術式。
2、可考慮保守治療的情況：
部分早期單純性闌尾炎患者，在醫生評估后可嘗試抗生素治療。這類患者需嚴格臥床休息，禁食并靜脈補液，同時使用廣譜抗生素控制感染。治療期間需密切觀察病情變化，若癥狀無改善或加重，仍需轉為手術治療。保守治療存在復發風險，約15%-30%患者可能在一年內再次發作。
闌尾炎患者無論選擇手術還是保守治療，都需要注意飲食調理。急性期應禁食，癥狀緩解后從流質飲食逐步過渡到正常飲食，避免辛辣刺激食物。恢復期可適當活動但避免劇烈運動，保持傷口清潔干燥。術后患者需遵醫囑定期復查，觀察傷口愈合情況。出現發熱、腹痛加劇等異常癥狀時需及時就醫。
