經(jīng)期頭痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、萘普生等藥物緩解,通常由激素波動(dòng)、前列腺素分泌增加、血管收縮異常、鎂缺乏、精神壓力等因素引起。
月經(jīng)周期中雌激素水平下降可能引發(fā)偏頭痛樣頭痛。這類頭痛多出現(xiàn)在經(jīng)期前1-2天,伴隨乳房脹痛、情緒波動(dòng)。保持規(guī)律作息有助于穩(wěn)定激素水平,必要時(shí)可短期使用低劑量雌激素貼片。
子宮內(nèi)膜脫落時(shí)釋放的前列腺素可能刺激腦血管收縮。這類疼痛常表現(xiàn)為雙側(cè)太陽(yáng)穴搏動(dòng)性疼痛,可能伴有惡心嘔吐。非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮作用,建議在疼痛初期服用。
經(jīng)期血管舒縮功能紊亂可能導(dǎo)致腦部供血變化。典型癥狀為枕部壓迫感或全頭脹痛,冷敷前額或頸部可輔助緩解。有偏頭痛病史者需避免攝入巧克力、奶酪等可能誘發(fā)血管痙攣的食物。
經(jīng)期血鎂濃度降低可能增強(qiáng)神經(jīng)敏感性。表現(xiàn)為頭部緊束感伴隨肌肉酸痛,可通過(guò)食用南瓜子、黑巧克力補(bǔ)充鎂元素。嚴(yán)重缺乏時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用門冬氨酸鎂制劑。
經(jīng)前焦慮情緒可能加重痛覺(jué)感知。這類頭痛常伴隨失眠、易怒等癥狀,深呼吸訓(xùn)練和溫水泡腳能改善自主神經(jīng)調(diào)節(jié)。持續(xù)嚴(yán)重者需心理科評(píng)估是否需聯(lián)合抗焦慮藥物。
經(jīng)期頭痛患者日常應(yīng)保持每日1500ml飲水,選擇慢跑、瑜伽等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),經(jīng)前一周起減少咖啡因攝入。疼痛持續(xù)超過(guò)72小時(shí)或伴隨視物模糊、噴射性嘔吐時(shí)需立即神經(jīng)科就診。記錄頭痛日記有助于醫(yī)生判斷是否需預(yù)防性使用氟桂利嗪或托吡酯等藥物。