圓錐角膜可能與遺傳因素、環(huán)境因素、眼部炎癥、揉眼習(xí)慣、結(jié)締組織異常等因素有關(guān)。
圓錐角膜具有家族聚集傾向,約10%-20%患者存在家族史。基因研究表明,VSX1、SOD1等基因突變與發(fā)病相關(guān)。建議有家族史者定期進行角膜地形圖篩查,早期發(fā)現(xiàn)可通過角膜交聯(lián)術(shù)控制進展。
長期紫外線暴露、過敏體質(zhì)可能誘發(fā)角膜基質(zhì)變薄。戶外活動需佩戴防紫外線眼鏡,過敏性結(jié)膜炎患者應(yīng)避免用力揉眼,使用奧洛他定滴眼液控制癥狀。
慢性角結(jié)膜炎可能導(dǎo)致角膜結(jié)構(gòu)破壞。可能與金黃色葡萄球菌感染、干眼癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、畏光等癥狀。需通過妥布霉素滴眼液抗感染,人工淚液改善眼表環(huán)境。
機械性摩擦?xí)铀俳悄ぷ冃巍G嗌倌昊颊叱R娪谶^敏性眼病或心理性習(xí)慣,建議進行行為矯正訓(xùn)練,夜間佩戴硬性角膜接觸鏡保護角膜。
馬凡綜合征、唐氏綜合征等疾病常合并圓錐角膜。可能與膠原蛋白代謝異常有關(guān),通常表現(xiàn)為高度近視、關(guān)節(jié)過伸等癥狀。需通過全身疾病管理聯(lián)合角膜膠原交聯(lián)治療。
日常需保持充足維生素A、C攝入,適量食用深海魚、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)食物。避免籃球、拳擊等可能撞擊眼部的運動,可選擇游泳、瑜伽等低風(fēng)險項目。每半年進行角膜地形圖檢查,出現(xiàn)視力驟降、視物變形需立即就診。硬性角膜接觸鏡佩戴者需嚴格遵循清潔規(guī)范,定期更換護理液。