風(fēng)熱感冒與風(fēng)寒感冒

咳嗽、感冒是小毛病，隨便買點中成藥就行了？

事實絕非如此！感冒有寒熱之分，中醫(yī)用藥，最講究對癥用藥。

感冒·風(fēng)熱證：感受風(fēng)熱之邪，以發(fā)熱，微惡寒，汗出不暢，頭痛，鼻塞濁涕，口干而渴，咽喉紅腫熱痛，咳嗽，痰黃黏稠，苔薄黃，脈浮數(shù)等為常見癥的感冒證候。

感冒·風(fēng)寒證：感受風(fēng)寒之邪的感冒證候。輕者以鼻塞聲重，噴嚏，時流清涕，痰清稀色白;重者惡寒甚，發(fā)熱輕，無汗，頭痛，肢節(jié)酸痛，苔薄白潤，脈浮或浮緊等為常見癥的感冒證候。

辨清寒熱證，才能對“證”下藥！以感冒清熱顆粒和感冒退熱顆粒為例：

感冒清熱顆粒

【處方】荊芥穗200g，薄荷60g，防風(fēng)100g，柴胡100g，紫蘇葉60g，葛根100g，桔梗60g，苦杏仁80g，白芷60g，苦地丁200g，蘆根160g。

【性狀】本品為棕黃色的顆粒，味甜、微苦；或為棕褐色的顆粒，味微苦（無蔗糖或含乳糖）。

【功能與主治】疏風(fēng)散寒，解表清熱。用于風(fēng)寒感冒，頭痛發(fā)熱，惡寒身痛，鼻流清涕，咳嗽咽干。

【辨證要點】感冒：風(fēng)寒證，癥見頭痛發(fā)熱、惡寒身痛、鼻流清涕、咳嗽、咽干不痛不腫、舌紅、苔薄白或薄黃、脈浮。

【劑型規(guī)格】顆粒劑，每袋裝12g；6g（無蔗糖）；3g（含乳糖）。口服液，每支裝10ml。膠囊劑，每粒裝0.45g。咀嚼片，每片重1.5g。

【用法用量】顆粒劑，開水沖服，一次1袋，一日2次。口服液，口服，一次10ml，一日2次。膠囊劑，口服，一次3粒，一日2次。咀嚼片，咀嚼溶化后吞服，一次2片，一日2次。

【臨床應(yīng)用】用于治療傷風(fēng)感冒、上呼吸道感染。有研究報道，在甲型H1N1流感早期連續(xù)給予治療劑量的感冒清熱顆粒和抗病毒口服液，對甲型流感的預(yù)防取得滿意效果。

【不良反應(yīng)】服用本品后有發(fā)生藥疹的不良反應(yīng)報道；與環(huán)孢素同用，可能引起環(huán)孢素的血藥濃度升高。

【注意事項】風(fēng)熱感冒者不適用，其表現(xiàn)為發(fā)熱重、微惡風(fēng)、有汗、口渴、鼻流濁涕、咽喉紅腫熱痛、咳吐黃痰。服藥期間忌食辛辣、油膩；不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。

感冒退熱顆粒

【藥物組成】大青葉435g，板藍(lán)根435g，連翹217g，拳參217g。

【功能主治】清熱解毒，疏風(fēng)解表。用于上呼吸道感染、急性扁桃體炎、咽喉炎屬外感風(fēng)熱、熱毒壅盛證，癥見發(fā)熱、咽喉腫痛。

【辨證要點】感冒：外感風(fēng)熱證，癥見發(fā)熱頭痛、咽痛、全身酸痛、舌質(zhì)紅、苔薄黃、脈浮數(shù)；乳蛾：熱毒壅咽證，癥見喉核紅腫、咽喉腫痛、發(fā)熱、或咳、舌質(zhì)紅、苔黃或黃膩、脈數(shù)；喉痹：熱毒蘊結(jié)證，癥見咽喉腫痛、或伴發(fā)熱。

【劑型規(guī)格】顆粒劑，每袋裝18g，4.5g（無蔗糖）。

【用法用量】開水沖服。一次1～2袋，一日3次。

【臨床應(yīng)用】用于治療風(fēng)熱型感冒、急性扁桃體炎、流行性感冒、急性咽喉炎、流行性腮腺炎，也可用于白喉、乙型腦炎、支氣管炎等。

【注意事項】風(fēng)寒感冒者不適用，其表現(xiàn)為惡寒重、發(fā)熱輕、無汗、頭痛、鼻塞、流清涕、喉癢咳嗽。脾胃虛寒，癥見腹痛、喜暖、泄瀉者慎用。服藥期間忌食辛辣、油膩食品；不宜在服藥期間同時服用滋補性中藥。

中藥用藥有講究

辨證用藥不犯錯

以上內(nèi)容選自《內(nèi)科中成藥使用手冊》。本書針對目前臨床上不少中成藥沒有辨證使用、西醫(yī)及老百姓不會使用中成藥的問題，設(shè)計出中成藥的【辨證要點】【臨床應(yīng)用】【不良反應(yīng)】【注意事項】等欄目內(nèi)容，特別是設(shè)置的【辨證要點】欄目，便于在中醫(yī)辨證和西醫(yī)診斷的基礎(chǔ)上辨證使用中成藥，突出病證結(jié)合、辨證論治的原則，對于指導(dǎo)中成藥的合理應(yīng)用有重要的作用。