達泊西汀可通過抑制神經元對5-羥色胺的再攝取、延長射精潛伏期、改善性生活質量等方式治療早泄。該癥狀通常由心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、甲狀腺功能異常、中樞神經系統5-羥色胺受體功能障礙等原因引起。
1、調節神經遞質:達泊西汀作為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,能增加突觸間隙5-羥色胺濃度,降低中樞神經興奮性。建議按需在性生活前1-3小時服用,需配合認知行為治療。
2、延長射精時間:藥物可使射精潛伏期延長2-5倍,臨床數據顯示首次用藥有效率約60%。常見副作用包括惡心、頭暈,建議起始劑量30mg,最大劑量不超過60mg/24小時。
3、改善伴侶關系:規范用藥3個月后,70%患者報告性滿意度提升。需同步進行盆底肌訓練,推薦凱格爾運動每日3組,每組15次收縮。
4、治療原發疾病:早泄可能與慢性前列腺炎、甲狀腺功能亢進等因素有關,通常表現為尿頻、心悸等癥狀。需聯合抗生素或甲巰咪唑等對因治療。
5、綜合干預方案:重度患者可嘗試局部麻醉劑利多卡因凝膠配合使用,頑固性病例考慮選擇性陰莖背神經切斷術。需排除抑郁癥等共病情況。
規律攝入富含鋅元素的食物如牡蠣、牛肉,配合有氧運動改善血液循環。建立規律的性生活頻率,避免過度自慰。用藥期間忌酒,若出現持續勃起超過4小時需立即就醫。建議每3個月復查肝腎功能,長期使用者需監測情緒變化。伴侶共同參與治療可提升療效,必要時咨詢性治療師。