谷賴胰島素注射液

艾倍得 谷賴胰島素注射液

谷賴胰島素的化學(xué)名稱是3BLys-29BGlu-人胰島素。輔料 ：間甲酚，氨丁三醇，氯化鈉，聚山梨酯20，氫氧化鈉，濃鹽酸，注射用水。每毫升注射液含100單位谷賴胰島素（相當(dāng)于3.49 mg）。

治療成人糖尿病。

　　本品的作用是以單位計(jì)的。這些單位是本品專用的，不同于用于表述其它胰島素類似物作用的國際單位（詳見[藥理作用]部分）。
　　本品應(yīng)在餐前0 - 15分鐘內(nèi)或餐后立即給藥。
　　可按照與中效或長效胰島素或基礎(chǔ)胰島素類似物聯(lián)合使用的方案給藥，也可聯(lián)合口服降糖藥使用。
　　本品的劑量需個體化調(diào)整。
　　給藥
　　本品應(yīng)以皮下注射或者持續(xù)的皮下泵輸注法給藥，在腹壁、大腿、三角肌這些部位皮下注射給藥或者持續(xù)的腹壁輸注給藥。每次注射時，注射或者輸注的部位（腹部、大腿、三角肌）應(yīng)該不時的輪換。吸收速率和隨后的作用開始時間以及作用持續(xù)的時間，都可能受注射部位、運(yùn)動和其它變化而影響。在腹壁進(jìn)行皮下注射可比在其它部位注射吸收略快（參見[藥代動力學(xué)]部分）。
　　注射時應(yīng)注意不要進(jìn)入血管中。注射后，不要按摩注射部位。患者應(yīng)正確學(xué)習(xí)注射技巧。
　　如果注射裝置為冷藏，使用前要室溫放置1至2小時，注射冷的胰島素會增加疼痛。

有患者報(bào)告，偶爾將谷賴胰島素與其它胰島素，尤其是長效胰島素混淆了。為了避免谷賴胰島素與其它胰島素可能發(fā)生的上述使用錯誤，患者應(yīng)注意在每次注射前都仔細(xì)核對該胰島素的標(biāo)簽。　　患者應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生嚴(yán)格監(jiān)督下?lián)Q用新類型或者新品牌的胰島素。規(guī)格、品牌（生產(chǎn)廠）、類型（常規(guī)、NPH、長效等）、物種（動物）和/或生產(chǎn)方法中任何項(xiàng)的改變都可能導(dǎo)致使用劑量的改變。同時可能需要調(diào)整伴隨使用的口服降糖藥的量。　　用量不足或中斷治療，尤其對于胰島素依賴型糖尿病可能導(dǎo)致血糖增高和糖尿病酮癥酸中毒 ；可能最終導(dǎo)致死亡。　　患者應(yīng)在嚴(yán)格地監(jiān)控下改變其使用的胰島素類型或品牌，并可能需要劑量的調(diào)整。　　低血糖 ：低血糖發(fā)生的時間與胰島素作用的方式有關(guān)，通常反應(yīng)了所給予的胰島素制劑的時間-療效情況，并且隨著治療方案的變化而變化。　　血漿葡萄糖水平如果迅速改變可能導(dǎo)致糖尿病患者出現(xiàn)與低血糖相似的癥狀，無論實(shí)際的血糖值是多少。低血糖癥的早期預(yù)警癥狀可能在特定條件下有所不同或不顯著，例如長期患有糖尿病，強(qiáng)化的胰島素治療，糖尿病神經(jīng)病變，使用β-受體阻滯劑或從動物源的胰島素改換為人胰島素時，均可能引起低血糖癥狀改變或癥狀不明確。患者體力活動增加時，或改變?nèi)粘５娘嬍城闆r時也可能需要調(diào)整胰島素劑量。飯后立刻進(jìn)行鍛煉可能增加低血糖危險(xiǎn)。　　與可溶性人胰島素相比，在注射短效胰島素類似物后如果發(fā)生低血糖情況，它可能發(fā)生的比較早。　　不及時糾正低血糖或高血糖反應(yīng)可能會導(dǎo)致意識喪失，昏迷，暫時或永久性的腦損傷或死亡。　　嚴(yán)重的低血糖出現(xiàn)時需要其他人的幫助和/或葡萄糖輸注，或給予胰高血糖素治療。　　在生病或情緒不穩(wěn)定時也可能改變胰島素的需要量。　　除具有與降低血糖有關(guān)的藥效學(xué)活性（低血糖）外，非臨床研究資料未發(fā)現(xiàn)谷賴胰島素還具有其他不同于常規(guī)人胰島素或?qū)τ谌梭w具有臨床相關(guān)性的毒性作用。　　靜脈給藥的胰島素比皮下給藥的胰島素起效更快，更需要對低血糖癥進(jìn)行密切監(jiān)測。　　低血鉀 ：所有的胰島素產(chǎn)品，包括谷賴胰島素，會引起鉀離子從細(xì)胞外轉(zhuǎn)移至細(xì)胞內(nèi)，從而可能導(dǎo)致低血鉀。若不治療可能引起呼吸麻痹，室性心律失常甚至死亡。要密切觀察有低血鉀發(fā)生危險(xiǎn)的患者情況（例如，正在使用降低鉀離子治療的患者，正在進(jìn)行可能對血清鉀離子濃度敏感治療的患者）。靜脈使用谷賴胰島素時要密切關(guān)注血糖和鉀離子的濃度。　　對駕車和操作機(jī)械能力的影響 ：由于低血糖、高血糖或視覺受損而可能導(dǎo)致病人注意力和反應(yīng)能力的降低。這種情況可能對于那些集中精神與反應(yīng)能力有特殊要求的職業(yè)（如開車或者操作機(jī)器）構(gòu)成危險(xiǎn)。　　應(yīng)告知患者在駕駛的時候，注意采取措施避免低血糖的發(fā)生。特別是對低血糖前兆覺察力降低或不能覺察以及低血糖發(fā)作頻繁的患者，這一點(diǎn)十分重要。在駕車時，應(yīng)考慮到這一點(diǎn)。　　預(yù)填充筆的處理 ：在使用預(yù)填充筆之前，請仔細(xì)閱讀說明書。說明書中有預(yù)填充筆的使用方法推薦。　　在使用前應(yīng)檢查胰島素筆芯。只有藥液象水一樣清澈、無色、無可見固體顆粒方可使用。因?yàn)楸疽葝u素為溶液，所以無需在使用前混勻。　　空預(yù)填充筆不可重新使用，并應(yīng)經(jīng)適當(dāng)處理后丟棄。　　運(yùn)動員慎用。

1支/盒

國藥準(zhǔn)字J20150062

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