奧司他韋什么時候吃比較好
提問時間：2024-08-15 13:02
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病情描述：
我最近出現(xiàn)了咳嗽、流鼻涕的癥狀，還比較嚴重，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說是流感引起的，給我開了奧司他韋。我想問問奧司他韋什么時候吃比較好？
醫(yī)生回答
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何潔副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
問答分析：奧司他韋通常是指磷酸奧司他韋，常見的如施可韋磷酸奧司他韋顆粒。關(guān)于施可韋磷酸奧司他韋顆粒的服用，并沒有特定的時間要求，該藥物不受進食的影響，但隨餐服用可以減少嘔吐等不良反應。 施可韋磷酸奧司他韋顆粒通過抑制神經(jīng)氨酸酶，達到抑制病毒復制、阻斷傳染路徑的作用，有效改善流感引起的咳嗽、流涕、發(fā)熱等癥狀。而且該藥物是水果口味的，口感好，兒童用藥的依從性比較高。該藥還配備了量筒、量杯、量勺等工具，有助于精準把控藥量。建議患者遵醫(yī)囑足量足療程使用該藥，避免流感復發(fā)。 對于流感，還可根據(jù)不同癥狀選擇合適藥物，如咳嗽還可以在醫(yī)生的指導下選擇白云山氫溴酸右美沙芬片、蘇黃止咳膠囊等藥物止咳藥物。恢復期間，建議患者以清淡、易消化的食物為主，如小米粥、南瓜粥、饅頭等，對機體恢復有一定幫助。
極速問醫(yī)生回答時間：2024-08-15 13:45
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產(chǎn)廠家：宜昌東陽光長江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感，但是乙型流感的臨床應用數(shù)據(jù)尚不多)。患者應在首次出現(xiàn)癥狀48小時以內(nèi)使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量：? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人，進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天（理想狀態(tài)為36小時內(nèi)）就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克，每日2次，共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克，每日 2 次
＞ 15-23 千克 45 毫克，每日 2 次
＞ 23-40 千克 60 毫克，每日 2 次
＞ 40 千克 75 毫克，每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克，每日1次，至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內(nèi)開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節(jié)時預防流感的推薦劑量為75毫克，每日1次。有數(shù)據(jù)表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時，老年患者無需調(diào)整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日兩次，共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次，共 5 天。
? 血液透析患者：若癥狀在透析間期加重，透析前給 30 mg 起始劑量，透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
流感預防：
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘：無需調(diào)整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘：每次 30 mg，每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘：每次 30 mg，隔日一次。
? 血液透析患者：透析前給 30 mg 起始劑量，之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者：透析前給 30 mg，之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者：尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時，劑量不需要調(diào)整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療：免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調(diào)整劑量。
流感預防：免疫功能低下病人用于預防季節(jié)性流感時，推薦使用 12 周。無需調(diào)整劑量。
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