來士普草酸艾司西酞普蘭片的成分有哪些？主要成分是什么？
提問時間：2023-04-30 15:38
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病情描述：
來士普草酸艾司西酞普蘭片的成分有哪些？主要成分是什么？
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高建軍副主任醫師
濰坊市婦幼保健院 生殖健康科
問答分析：草酸艾司西酞普蘭化學名：S（+）-1-（3-二甲氨丙基）-1-（4-氟代苯基）-1，3-二氫異苯并呋喃-5腈草酸鹽分子式：C20H21FN2O·C2H2O4分子量：414．42以上內容為來士普草酸艾司西酞普蘭片的主要成分。來士普草酸艾司西酞普蘭片的使用方法為用法：口服，可以與食物同服。用量：抑郁障礙每日1次。常用劑量為每日10mg，根據患者的個體反應，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應持續治療至少6個月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙每日1次。建議起始劑量為每日5mg，持續一周后增加至每日10mg。根據患者的個體反應，劑量還可以繼續增加，至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續數月。老年患者（＞65歲）推薦以上述常規起始劑量的半量開始治療，最大劑量也應相應降低。兒童和青少年（＜18歲）來士普不適用于兒童和18歲以下的青少年。腎功能降低者輕中度腎功能降低者（CLCR＜30ml/分鐘）不需要調整劑量，嚴重腎功能降低的患者慎用。肝臟功能降低者建議起始劑量每日5mg，持續治療2周。根據患者的個體反應，劑量可以增加至每日10mg。CYP2C19慢代謝者對于已知是CYP2C19慢代謝的患者，建議起始劑量每日5mg，持續治療2周，根據患者的個體反應，可將劑量增加至每日10mg。停藥癥狀：應避免突然停藥。需要停止本品治療時，應該在1-2周內逐漸減少劑量，以避免出現停藥癥狀。每日20mg以上劑量的安全性還未得到證實。使用來士普草酸艾司西酞普蘭片后，有可能會產生的不良反應為不良反應多發生在開始治療的第1-2周，持續治療后不良反應的嚴重程度和發生率都會降低。長期使用SSRI類藥物治療突然停藥后，有些患者會出現停藥癥狀，盡管停止治療后可能出現停藥癥狀，現有的臨床前和臨床證據都沒有顯示SSRI類藥物可以導致依賴。艾司西酞普蘭德停藥癥狀，表現為：頭暈、頭痛和惡心，大部分表現輕微，而且是自限性。為了避免出現停藥癥狀，推薦1-2周以上逐漸停藥。在雙盲安慰劑對照研究中，來士普下列不良反應的發生明顯多于安慰劑，所列的發生率未經安慰劑校正。代謝和營養障礙常見（＞1/100，＜1/10）；食欲降低精神病性障礙常見（＞1/100，＜1/10）；性欲降低、性快感缺失（女性）神經系統障礙常見（＞1/100，＜1/10）；失眠、嗜睡、頭暈少見（＞1/1000，＜1/100）；味覺異常、睡眠障礙呼吸系統、胸部和膈區異常常見（＞1/100，＜1/10）；鼻竇炎、呵欠胃腸道系統異常很常見（＞1/10）；惡心常見（＞1/100，＜1/10）；腹瀉、便秘皮膚和皮下組織異常常見（＞1/100，＜1/10）；多汗生殖。詳見內包裝說明書。因此產生不良反應時，應立即停藥并及時到醫院就醫。
極速問醫生回答時間：2023-04-30 16:02
來士普 草酸艾司西酞普蘭片
生產廠家：西安楊森制藥有限公司
功能主治：治療抑郁癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙。
用法用量：1.用法:口服，可以與食物同服。2.用量:抑郁癥:每日1次。常用劑量為每日10mg，根據患者的個體反應，每日最大劑量可以增加至20mg。通常2-4周即可獲得抗抑郁療效。癥狀緩解后，應持續治療至少6個月以鞏固療效。伴有或不伴有廣場恐怖癥的驚恐障礙:每日1次。建議起始劑量為每日5mg，持續一周后增加至每日10mg。根據患者的個體反應，劑量還可以繼續增加至最大劑量每日20mg。治療約3個月可取得最佳療效。療程一般持續數月。老年患者(＞65歲):推薦以上述常規起始劑量的半量(5mg)開始治療，每日最大劑量不應超過10mg。兒童和青少年(＜18歲):本品不適用于兒童和18歲以下的青少年。腎功能降低者:輕中度腎功能降低者不需要調整劑量，嚴重腎功能降低的患者(CLCR＜30ml/分鐘)慎用。肝臟功能降低者 :建議起始劑量每日5mg，持續治療2周。根據患者的個體反應，劑量可以增加至每日10mg。建議對肝功能嚴重降低的患者需注意并進行特別謹慎的增加劑量。細胞色素P450 2C19(CYP2C19)慢代謝者:對于已知是CYP2C19慢代謝的患者，建議起始劑量每日5mg，持續治療2周，根據患者的個體反應，可將劑量增加至每日10mg。停藥:應避免突然停藥。需要停止本品治療時，應該在1周至2周內逐漸減少劑量，以避免出現停藥癥狀。每日20mg以上劑量的安全性還未得到證實。
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