皮癬用什么藥治療

提問時間：2023-03-25 16:43 1回答

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病情描述：

皮癬用什么藥治療

醫(yī)生回答

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葉奎副主任醫(yī)師

天津市第四中心醫(yī)院血管外科

問答分析：
皮癬一般是指體癬，在治療方面需要選擇抗真菌的藥物治療，例如外用硝酸咪康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、克霉唑乳膏等，口服伊曲康唑片、氟康唑分散片、灰黃霉素片等等。
1.外用藥物。藥物主要是通過皮膚吸收，具有使用方便、不良反應少等特點。以硝酸咪康唑乳膏為例，其主要成分是硝酸咪康唑，是一種廣譜抗真菌藥物，可用于治療各種真菌感染。使用可能出現(xiàn)局部燒灼和刺痛感。藥物成分過敏者禁用，孕婦及哺乳期婦女慎用。
2.口服藥物。藥物通過胃腸道黏膜吸收，具有藥效強、起效快、使用方便等特點，但不良反應較多。以氟康唑分散片為例，其主要成分是氟康唑，屬于三唑類廣譜抗真菌藥物，可用于各種真菌感染導致的皮膚疾病。不良反應包括惡心、嘔吐、腹痛及肝功能損害等。
對藥物成分過敏者以及有嚴重肝功能異常患者需要禁用。
體癬患者需要前往正規(guī)醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導下用藥，避免自行用藥。

極速問醫(yī)生
回答時間：2023-03-25 17:10

弘益氟康唑分散片生產(chǎn)廠家：南昌弘益藥業(yè)有限公司功能主治：本品適用于以下真菌病：
1．全身性念珠菌病：包括念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他形式的侵入性念珠菌感染，如腹膜、心內膜、肺及泌尿道感染。也可用于惡性腫瘤、重癥監(jiān)護患者、接受放療、化療或免疫抑制劑治療或受到其它易致念珠菌感染的因素作用的患者。
2．隱球菌病：包括隱球菌腦膜炎及其他部位（如肺、皮膚）的隱球菌感染。可用于免疫功能正常患者、艾滋病患者及器官移植或其他原因引起免疫功能抑制的患者。艾滋病患者可服用本品用來維持治療，以預防隱球菌病的復發(fā)。
3．牯膜念球菌病：包括口咽部、食道、非侵入性支氣管等粘膜念珠菌病、肺部念球菌感染、念珠菌尿癥、皮膚粘膜和慢性萎縮性口腔念珠菌病。可用于免疫功能正常或免疫功能受損患者。
4．急性或復發(fā)性陰道念球菌病。
5．對接受化療或放療而容易發(fā)生真菌感染的白血病患者及其他惡性腫瘤患者，可用本品進行預防治療。6．皮膚真菌病：包括體癬、手癬、足癬、花斑癬、頭癬、指趾甲癬等皮膚真菌感染。
7．皮膚著色真菌病。用法用量：用溫開水分散后口服或直接吞服。本品的血漿消除半衰期長，因而治療陰道念珠菌病時僅需單劑量一次給藥；治療其他真菌感染時，每日亦只需給藥一次，而給藥時間應持續(xù)至臨床癥狀和體征消失或實驗室檢查提示真菌感染已消失。用藥時間不足可能導致感染的復發(fā)。艾滋病、隱球菌腦膜炎或復發(fā)性口咽部念珠菌病患者通常需要維持治療以預防復發(fā)。成人： 1. 念珠菌血癥、播散性念珠菌病及其他侵入性念珠菌感染：常用劑量為第1日400mg，以后每日200mg。根據(jù)臨床反應，可將日劑量增至400mg。療程亦視臨床反應而定。 2. 隱球菌腦膜炎及其他部位隱球菌感染：常用劑量為第1日400mg，以后每日200～400mg。療程視服藥后臨床及真菌學反應而定，但對隱球菌腦膜炎而言，治療期一般為腦脊液菌檢轉陰后，再持續(xù)6～8周。為預防艾滋病患者的隱球菌腦膜炎復發(fā)，在患者完成一個療程的基本治療后，可繼續(xù)給予本品作維持治療，日劑量為200mg，持續(xù)10～12周。 3. 口咽部念珠菌病：常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)7～14天。免疫功能嚴重受損者，可根據(jù)需要延長療程。對與牙托有關的萎縮性口腔念珠菌病，常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)14天，同時在牙托部位給予局部抗感染治療。其他粘膜念珠菌感染：如食道炎、非侵入性支氣管感染、肺部感染、念珠菌尿癥、慢性粘膜皮膚念珠菌病等，常用劑量為每日50mg一次，連續(xù)14～30天。對上述粘膜念珠菌感染中異常難治的病例，劑量可增至每日100mg一次。老年人：無腎功能損傷者，可采用成人的正常劑量。腎功能損傷者（肌酐清除率＜50毫升/分鐘），應根據(jù)受損程度相應調整給藥方案，詳細方法見下。兒科用法：國外最近研究資料報導，通過對70名腫瘤化療、骨髓移植、免疫缺陷患兒及12名早產(chǎn)兒、低體重新生兒的藥代動力學研究表明，本品在16歲以下少年兒童體內的血漿半衰期與成人不同，分別是：1日齡為737h；周齡為53.2h；2周齡為46.6h；3月齡至2歲為21.7h；2歲至12歲為20.9h；12歲至16歲為23.5h。其他藥代動力學參數(shù)（如生物利用度、表觀分布容積等）與成人相似，故對不同年齡兒童推薦劑量如下：＞4周的患兒：粘膜真菌感染：3mg/kg體重/日，每日給藥一次；深部系統(tǒng)真菌感染：6mg/kg體重/日，每日給藥一次；嚴重威脅生命的感染：12mg/kg體重/日，每日給藥一次。 2～4周的患兒：kg體重劑量同上，每2天給藥一次。＜2周的患兒：kg體重劑量同上，每3天給藥一次。

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