失眠睡不著大腦胡思亂想心煩不安
提問時間：2022-11-02 19:16
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病情描述：
失眠睡不著大腦胡思亂想心煩不安
醫(yī)生回答
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陸文寶主治醫(yī)師
九江學院附屬醫(yī)院 泌尿外科
問答分析：失眠睡不著、大腦胡思亂想、心煩不安可能是植物神經(jīng)紊亂導致，可以應用藥物來治療，如谷維素片等;也可能是抑郁癥導致的，可以應用藥物來治療，如鹽酸帕羅西汀片等。1、植物神經(jīng)紊亂:植物神經(jīng)紊亂由多種病因引起，如遺傳因素、心理因素等。植物神經(jīng)紊亂的臨床表現(xiàn)較為復雜，涉及全身多個系統(tǒng)，可出現(xiàn)焦慮、煩躁、異常出汗、暈厥、失眠睡不著、記憶力減退、大腦胡思亂想、心煩不安等多種癥狀，可以在醫(yī)生的指導下應用藥物治療，如谷維素片、甲鈷胺片、維生素B1片等。2、抑郁癥:抑郁癥主要表現(xiàn)為情緒低落、悲觀、思維遲緩、大腦胡思亂想、心煩不安、缺乏主動性、睡眠質(zhì)量差、失眠睡不著等，可以在醫(yī)生的指導下應用藥物治療，如鹽酸帕羅西汀片、鹽酸舍曲林片、馬來酸氟伏沙明片等。建議患者及時就醫(yī)，以免延誤診治。
極速問醫(yī)生回答時間：2022-11-02 19:45
蘭釋 馬來酸氟伏沙明片
生產(chǎn)廠家：MYLAN LABORATORIES SAS
功能主治：1.抑郁發(fā)作。2.強迫癥(OCD)。
用法用量：口服。1.抑郁癥：推薦起始劑量為每日1片或2片(以馬來酸氟伏沙明計50mg或100mg)，晚上一次服用。建議逐漸增量直至有效。常用有效劑量為每天2片(以馬來酸氟伏沙明計100mg)且可根據(jù)個人反應調(diào)節(jié)，個別病例可增至每日6片(以馬來酸氟伏沙明計300mg)。若每日劑量超過3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，可分次服用。世界衛(wèi)生組織要求，患者癥狀緩解后，繼續(xù)服用抗抑郁制劑至少6個月。馬來酸氟伏沙明用于預防抑郁癥復發(fā)的推薦劑量為每日2片(以馬來酸氟伏沙明計100mg)。2.強迫癥：推薦的起始劑量為每日1片(以馬來酸氟伏沙明計50mg)，服用3～4天。通常有效劑量在每日2片～6片(以馬來酸氟伏沙明計100mg～300mg)之間。應逐漸增量直至達到有效劑量。成人每日最大劑量為6片(以馬來酸氟伏沙明計300mg)，8歲以上兒童和青少年每日最大劑量為4片(以馬來酸氟伏沙明計200mg)。單劑量口服可增至每日3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，睡前服，若每日劑量超過3片(以馬來酸氟伏沙明計150mg)，可分2～3次服。如已獲得良好的治療效果，可繼續(xù)應用此根據(jù)個人反應調(diào)整的劑量。如果服藥10周內(nèi)癥狀沒有改善應繼續(xù)使用本品。盡管尚無系統(tǒng)資料提示應用氟伏沙明持續(xù)治療的最長時間，由于強迫癥是一種慢性疾病，可以考慮在相應患者人群中治療時間大于10周。根據(jù)病人情況仔細調(diào)整劑量，使病人接受盡可能低的有效劑量，并應定期評估是否繼續(xù)治療。也可考慮合并行為療法。對肝腎功能異常的患者，起始劑量應較低并密切監(jiān)控。本品宜用水吞服，不應咀嚼。或遵醫(yī)囑。
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