尿毒癥甲狀旁腺激素高吃什么藥
提問時間：2023-05-11 12:04
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病情描述：
尿毒癥甲狀旁腺激素高吃什么藥
醫(yī)生回答
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李峰副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院 消化內科
問答分析：尿毒癥甲狀旁腺激素高可以在醫(yī)生的指導下使用西那卡塞、碳酸司維拉姆片等藥物來治療。尿毒癥甲狀旁腺激素水平高在臨床上是比較常見的，對于這類患者，要先降低血磷濃度，使其達到正常標準。包括要注意減少高磷食物的攝入，如堅果和輔助調味品。如果患者早期出現(xiàn)低鈣，可以口服含鈣藥物調整低鈣、高甲狀旁腺激素。還可以使用維生素類衍生物，比如帕立骨化醇。降低甲狀旁腺激素還可以采取手術治療，必要時可以到正規(guī)醫(yī)院進行檢查，看看是否有手術指征再進行手術。
極速問醫(yī)生回答時間：2023-05-11 12:28
諾維樂 碳酸司維拉姆片
生產廠家：賽諾菲(杭州)制藥有限公司
功能主治：本品用于控制正在接受透析治療的慢性腎臟病(CKD)成人患者的高磷血癥。
用法用量：在患有以下疾病的患者中尚未確定本品的安全性和有效性：吞咽困難：吞咽障礙：重度胃腸功能紊亂，包括未經治療的或嚴重的胃輕癱、胃內容物滯留，或者腸道運動異常或不規(guī)律：活動性炎癥性腸病：胃腸道大手術：因此，在上述患者中應慎用本品。腸梗阻和腸阻塞/不完全腸阻塞：使用鹽酸司維拉姆治療的過程中，在罕見的病例中觀察到腸梗阻和腸閉塞/不完全腸閉塞。鹽酸司維拉姆與碳酸司維拉姆的活性成份相同。初期的癥狀可能是便秘。使用本品進行治療時，便秘患者應密切監(jiān)測。在發(fā)生重度便秘或其他胃腸道癥狀的患者中，應重新評估是否采用本品進行治療。脂溶性維生素：根據(jù)飲食攝入和患者所患疾病的嚴重性，慢性腎臟病(CKD)患者體內的維生素A、D、E和K水平可能較低。不能排除本品可能結合攝入食物中含有的脂溶性維生素。在不攝入補充維生素但服用本品的患者中，應定期監(jiān)測血清維生素A、D、E和K的水平。推薦在必要時服用維生素補充劑。在進行腹膜透析的患者中，建議監(jiān)測脂溶性維生素和葉酸，因為在一項臨床試驗的腹膜透析患者中，未測定維生素A、D、E和K的水平。葉酸缺乏：目前的數(shù)據(jù)尚不充分，不能排除本品長期治療期間有發(fā)生葉酸缺乏的可能性。低鈣血癥/高鈣血癥：慢性腎臟病(CKD)患者可能會發(fā)生低鈣血癥或高鈣血癥。本品不含任何鈣成份。因此，應定期監(jiān)測血清鈣水平，必要時補充鈣元素。代謝性酸中毒：慢性腎臟病患者有可能發(fā)生代謝性酸中毒。因此應對血清碳酸氫鹽和氯水平進行監(jiān)測。其余請詳見說明書。
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