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治療青春痘痤瘡的藥

發布時間:2022-06-30 09:48 來源:淮北市人民醫院 秦明珠 副主任醫師
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  臉上長痤瘡,多為青春期人群的普遍現象,有的人除了臉上長出青春痘外,身體的各部位也會出現大面積的青春痘,有的青春痘過多,而沒有進行治療,就會出現化膿,臉上出現痘疤等的情況,就會影響到整張臉的美觀,那么長痘后,在治療青春痘痤瘡的藥有哪些呢?下面我們就來祥細了解下吧。

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  痤瘡病程波動很大,因此治療上變化也大。首先應告訴患者,注意飲食習慣,少吃辛辣,富含油脂的食物及甜食,多吃新鮮蔬菜及水果,調整消化道功能。用溫水,香皂洗滌患部,避免用手擠壓。

  治療痤瘡目的:①糾正改變毛囊角化模式;②降低皮脂腺的活性;③減少毛囊菌群,尤其是PA;④減輕炎癥反應。1.內服療法

  (1)抗生素:口服四環素、紅霉素、羅紅霉素、米諾環素(美滿霉素)等,能使皮脂中游離脂肪酸濃度明顯下降,抑制丙酸痤瘡桿菌和對白細胞的趨化活性。

  ①四環素:0.5到1g/d,以治療反應而減量,維持量為每天0.25g。對中度和重度丘疹膿皰性痤瘡有效。紅霉素口服對胃腸有刺激,故一般不大主張服用。以前常用克林霉素(氯林可霉素)、克林霉素(氯潔霉素),但有產生假膜性大腸炎的可能,所以近年也少用。

  ②多西環素(脫氧四環素、強力霉素):該藥效果優于四環素。很少出現耐藥。首劑0.2g,以后0.1到0.2g/次,1次/d。但該藥易產生光敏性,在夏季不服用。

  ③米諾環素:對痤瘡患者的丘疹、膿皰消退效果較佳,對囊腫性痤瘡也有效。50mg/次,2次/d,有頭暈、頭痛及胃腸不適等副作用,偶爾服用該藥出現自身免疫性肝炎及紅斑狼瘡樣綜合征。此外土霉素、金霉素及磺胺類(甲氧芐啶加磺胺甲唑)均可酌情選用。青霉素和新霉素幾乎無效,故不宜采用。Ⅰ度治療可不用抗生素。

  (2)內分泌療法:由于雄性激素可刺激皮脂腺分泌過多,引起痤瘡,故應用激素的目的是抵抗皮脂腺中雄激素的作用或用雌激素抵抗雄激素分泌等。

  ①己烯雌酚:可用于女性在月經周期前加重的痤瘡,1mg/d晚間服用,兩周為1個療程,服用此藥可出現月經過多,可加服雌孕激素。

  ②復方醋酸環丙孕酮片:月經周

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