克羅恩病的用藥方面,倘若處于活動期,那么藥物治療方面,可以使用一些免疫抑制、抗菌藥物以及生物制劑等等藥物來進行治療;而在緩解期的藥物治療方面,需要根據具體的情況而選擇適當的藥物治療,包括誰養誰抑制劑等等。
對于克羅恩病這種疾病,或者有一些患者感到比較陌生,這是一種非常令人痛苦的疾病,所誘發的腹痛這種不良癥狀,會導致患者根本無法正常工作以及生活,甚至坐立不安,徹夜難眠!那么,克羅恩病如何用藥?下面讓我們了解一下吧!
(一)活動期藥物治療
(1)水楊酸偶氮磺胺吡啶以及5-氨基水楊酸適用于慢性期和輕、中度活動期患者。
(2)腎上腺皮質激素皮質激素常用于中、重癥或暴發型患者。藥過程中應警惕腸穿孔、大出血、腹膜炎及膿腫形成等并發癥。
(3)免疫抑制劑:硫唑嘌呤或巰嘌呤適用于對激素治療無效或對激素依賴的患者,加用這類藥物后可逐漸減少激素用量乃至停用。
(4)抗菌藥物:某些抗菌藥物如硝基咪唑類、喹諾酮類藥物應用于本病有一定療效。甲硝唑對肛周病變、環丙沙星對瘺有效。
(5)生物制劑:英夫利昔單抗臨床試驗證明對傳統治療無效的活動性克羅恩病有效,重復治療可取得長期緩解,且可以促進瘺管閉合。
(二)緩解期藥物治療
通常來說,倘若使用氨基水楊酸制劑,又或者是糖皮質激素來進行治療可以有效緩解的話,那么就可以使用氨基水楊酸制劑來進行維持治療。糖皮質激素沒有效果,需要加服硫唑嘌呤,又或者是巰嘌呤而可以有效緩解的情況,那么就繼續以相同劑量硫唑嘌呤,又或者是巰嘌呤這些藥物來進行維持治療。使用英夫利昔取得緩解者推薦繼續定期使用以維持緩解。維持緩解治療用藥時間可至3年以上。
需要注意的是,克羅恩病患者必須限制過多纖維飲食,比如堅果以及種子,還有谷類以及玉米,還包括水果以及蔬菜等等,以免加重了克羅恩病患者的腸道負擔,又或者對克羅恩病患者造成了機械性損傷,繼而導致克羅恩病病情出現加重的后果。