服用中藥已經(jīng)成為慢性病患者常用的治療措施之一,但在平時門診工作常遇到患者問些與中藥有關(guān)的問題,相對比較集中的問題在此統(tǒng)一做個解答:
1、關(guān)于煎藥鍋問題:以往認(rèn)為煎藥用銅鍋及沙鍋效果好,綜合現(xiàn)有資料及近年臨床煎藥實踐來看,不銹鋼鍋已經(jīng)成為煎藥鍋的主要材料,目前應(yīng)用還是安全的,在過去材料工業(yè)不發(fā)達(dá)的年代,沙鍋與銅鍋是相對穩(wěn)定的,不易與藥物發(fā)生反應(yīng)的材料,也會有小的可能性會有鍋體物質(zhì)溶出到藥液中,現(xiàn)代材料工作的發(fā)展,給我們提供了更好的材料,因此合格的不銹鋼鍋仍是工業(yè)化煎藥及加工中成藥設(shè)備的主要材料,完全可用于家庭自煎中藥。
2、關(guān)于服用中藥時間長短的問題:這是一個最難回答的問題,因此服藥時間長短與疾病有關(guān),有些疾病頻繁換方反而療效不好,因為療效還沒有顯現(xiàn)就換方了,換來換去影響了療效。如果情況允許,可以相同或相似功效的藥物交替使用。
3、關(guān)于中藥對人體的潛在損傷問題:古今中外均認(rèn)為,但凡作為藥物,就有其偏性。需要的偏性是用來治療疾病的,不需要的時候可能就是毒性了??偟膩碚f,就單味中藥來說,大多數(shù)特定靶點作用強度都不如西藥,所有相關(guān)的不良反應(yīng)也有很大的可能性小于西藥。但是,雖然西藥副作用明確,可以想辦法避免,實際上發(fā)生不良反應(yīng)的情況也還是明顯多于中藥。中藥也有一些副作用,特別是有毒中藥,如果是治療的需要,就要恰當(dāng)?shù)赜闷涠拘?,否則就不要用。普通中藥不良反應(yīng)總體來說還是比化學(xué)藥低。即便大家都認(rèn)為是安全的中藥,還是會出現(xiàn)不良反應(yīng)的,因此用藥要加以注意,一是培養(yǎng)定期更換中藥品種的習(xí)慣,不長期服用某種藥物;二是加強對不良反應(yīng)的監(jiān)測,定期檢查肝腎功能;不重復(fù)用藥,不服用不是必須服用的藥物,用藥少,用藥精很重要。
中藥與西藥一樣,也有些藥物不良反應(yīng)與特定的體質(zhì)基因缺陷、代謝酶缺乏有關(guān),但目前尚不清楚,特異體質(zhì)出現(xiàn)的反應(yīng)就象用青霉素過敏性休克一樣,其沒有發(fā)生以前幾乎是不能預(yù)測的。