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治療甲亢的藥物

發布時間:2022-05-28 09:13 來源:北京協和醫院 戴為信 主任醫師
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  治療甲狀腺功能亢進的主要藥物是丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑,丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑均有副作用,常見的副作用是中性粒細胞減少或皮疹和肝損傷。臨床常用藥物還有:普萘洛爾,美托洛爾,氯化鉀片或口服液,潑尼松片。劑量和用藥時限應嚴格遵守醫生的建議,否則可能會產生嚴重后果。

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  甲亢是甲狀腺功能亢進癥的縮寫,俗稱“大頸病”。這是由于甲狀腺合成過度釋放甲狀腺激素,導致代謝亢進和交感神經興奮,引起心悸,出汗,進食,增加大便和減輕體重的疾病。許多患者伴有突眼,眼瞼水腫和視力喪失等癥狀,該疾病治療有一定的難度,那么治療甲亢的藥物有哪些呢?
  治療甲狀腺功能亢進的主要藥物是丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑。由于甲巰咪唑的肝毒性弱于丙硫氧嘧啶,因此甲巰咪唑優選用于治療。然而,在妊娠期甲狀腺功能亢進或甲狀腺功能亢進的情況下,丙硫氧嘧啶是優選的。丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑均有副作用,常見的副作用是中性粒細胞減少或皮疹和肝損傷。此外,丙硫氧嘧啶還可引起血管炎。因此,在用藥過程中,有必要定期去醫院檢查血常規和肝功能。臨床常用藥物有:
  1.普萘洛爾(屬性):用于甲狀腺功能亢進時心動過速,肌肉顫動,心悸。劑量因人而異,視情況而定。理想情況下,心率應控制在80次/分至90次/分之間,但甲狀腺功能亢進的用量應謹慎使用。
  2.美托洛爾:用于甲亢性心動過速合并肺部呼吸系統疾病。
  3.穩定片:主要用于甲狀腺功能亢進癥患者失眠,過于興奮,穩定情緒,有利于緩解甲狀腺功能亢進,請遵照醫生的建議使用。
  4.氯化鉀片或口服液:用于甲狀腺功能亢進癥患者的周期性麻痹。可以在血鉀水平降低后口服。一般來說,每次1克,3次/天,飯后口服。請遵照醫生的建議服用。
  5.潑尼松片:應用于嚴重的甲狀腺功能亢進或甲亢危象或甲亢活動性突眼。有時也用于由嚴重甲狀腺功能亢進引起的三行細胞減少。還用于在大劑量碘-131治療后預防放射性甲狀腺炎癥。劑量和用藥時限應嚴格遵守醫生的建議,否則可能會產生嚴重后果。

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