奧司他韋副作用不大。奧司他韋是一種抗病毒藥物,臨床常用于流感病毒感染。
流感為流行性感冒的簡稱,是機體由于感染甲型、乙型或丙型流感病毒所引起的一種急性呼吸道疾病。流感病毒侵入呼吸道后,與呼吸道表面纖毛柱狀上皮細胞的特殊受體結合而進入細胞,于細胞內復制,借神經氨酸酶的作用,從細胞釋放,再侵入其他柱狀上皮細胞引起細胞變性、壞死與脫落,從而導致發熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。研究表明,發病48小時內及時使用可威磷酸奧司他韋顆粒進行抗病毒治療可有效緩解病癥,可有效縮短流感患者的病程,在48小時后使用也有顯著治療效果。在應用過程中,絕大多數患者是沒有明顯副作用表現的,
可威 磷酸奧司他韋顆粒
生產廠家:宜昌東陽光長江藥業股份有限公司
功能主治:用于1歲及1歲以上兒童和成人的甲型和乙型流感治療(磷酸奧司他韋能夠有效治療甲型和乙型流感,但是乙型流感的臨床應用數據尚不多)。患者應在首次出現癥狀48小時以內使用。
2.用于成人和13歲及13歲以上青少年的甲型和乙型流感的預防。
用法用量:? 本品用溫開水完全溶解后口服。
? 磷酸奧司他韋可以與食物同服或分開服用。但對一些病人,進食同時服藥可提高藥物的耐受性。
流感的治療
在流感癥狀開始的第一天或第二天(理想狀態為36小時內)就應開始治療。
成人和13歲以上青少年
推薦口服劑量是每次75毫克,每日2次,共5天。
兒童
對1歲以上的兒童推薦按照下列體重-劑量表服用。
體重 推薦劑量
≤ 15 千克 30 毫克,每日 2 次
> 15-23 千克 45 毫克,每日 2 次
> 23-40 千克 60 毫克,每日 2 次
> 40 千克 75 毫克,每日 2 次
流感的預防
磷酸奧司他韋用于與流感患者密切接觸后的流感預防時的推薦口服劑量為75毫克,每日1次,至少7天。
同樣應在密切接觸后2天內開始用藥。
磷酸奧司他韋用于流感季節時預防流感的推薦劑量為75毫克,每日1次。有數據表明連用藥物6周安全有效。服藥期間一直具有預防作用。
特殊人群用量
老年患者用藥
在治療和預防流感時,老年患者無需調整用藥劑量。
腎功能不全患者
流感治療:
? 肌酐清除率 > 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日兩次,共 5 天。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次,共 5 天。
? 血液透析患者:若癥狀在透析間期加重,透析前給 30 mg 起始劑量,透析后每次給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 5 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 60 mL/分鐘:無需調整劑量。
? 肌酐清除率 30-60 mL/分鐘:每次 30 mg,每日一次。
? 肌酐清除率 10-30 mL/分鐘:每次 30 mg,隔日一次。
? 血液透析患者:透析前給 30 mg 起始劑量,之后每兩次透析后給予 30 mg。
? 腹膜透析患者:透析前給 30 mg,之后每 7 天給藥 30 mg。
? 肌酐清除率 < 10 mL/分鐘的終末期腎病患者:尚無劑量建議。
肝功能不全患者
用于輕中度肝功能不全患者治療和預防流感時,劑量不需要調整。本品用于嚴重肝功能不全患者的安全性和藥代動力學尚未研究。
免疫功能低下患者
流感治療:免疫低下患者的推薦治療時間為 10 天。無需調整劑量。
流感預防:免疫功能低下病人用于預防季節性流感時,推薦使用 12 周。無需調整劑量。
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該藥是是國內外指南均有所提及的治療流感藥物,作為一種單方制劑,相較于許多復方類感冒藥,更加安全;奧司他韋及其活性代謝產物均能夠經由腎臟自然排出,因此副作用不大,大多數人都能耐受。少數敏感患者服用后可能會出現一些不良反應,主要表現在消化道有嘔吐癥狀,但奧司他韋治療不增加惡心、腹瀉、嚴重不良事件的風險,并且通常服藥停止后不良癥狀即同時消失。
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針對敏感患者,建議隨飯同時服用或飯后服用藥物,以提高藥物耐受性,降低副作用發生機率。