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亞硝基脲類藥物治療惡性膠質瘤

發(fā)布時間:2022-12-21 14:01 來源:復禾醫(yī)藥
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多年來,在膠質母細胞瘤(GBM)的治療中,亞硝基脲類藥物(nitrosoureas)一直是主流的治療藥物。當今,因為替莫唑胺堅實的作用,亞硝基脲類藥物逐漸作為復發(fā)治療試驗研究里的對照組藥物而使用。

卡氮芥(卡莫司汀,BCNU)因為毒性大,必須靜脈使用和利用度不高而已經不再使用。

在很多國家,環(huán)己亞硝基脲(CCNU)被認為是復發(fā)GBM標準的治療藥物。

在一些歐洲國家,福莫司汀(foteustine)代替CCNU而使用。

如果正在進行的EORTC26101臨床試驗,能肯定BELOB試驗的結果時,則很有可能,未來CCNU和貝伐單抗聯合被作為標準的方案來治療復發(fā)GBM。

另一方面,尤其是在PCV方案中,亞硝基脲類藥物的作用在間變膠質瘤的治療中,更是得到了堅實的肯定。作為輔助治療,尤其是在少突膠質瘤的治療中取得的生存期改善,使得PCV在此種場合中成為治療的不二選擇。由于尚缺乏亞硝基脲類藥物和替莫唑胺之間直接的比較,雖然替莫唑胺因為易于給予和良好耐受在臨床實踐中被廣泛應用,但于復發(fā)病例中仍然在繼續(xù)使用PCV方案來進行治療。

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