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一般情況下，腰椎按下去有痛感可能是生理性因素引起的，也可能是腰部外傷、肌筋膜炎的病理性因素引起的，可通過一般治療、物理治療、藥物治療等方式改善此癥狀。具體分析如下：
當人體在劇烈運動后或處于寒冷的環境中，就可能造成腰椎部位有按壓疼痛的癥狀，這是正常生理現象，不用太擔心。這種情況一般不需要進行特殊治療，只需遠離寒冷環境并原地休息一會，疼痛感就能有所緩解。
1.腰部外傷：腰部受到外傷可能會導致出現腰部壓痛、腫脹等癥狀。在急性期時可選擇用毛巾包裹冰塊冰敷疼痛部位，可促進以促進毛細血管收縮，從而減輕壓痛的癥狀。還可遵醫囑使用正紅花油、草烏甲素片、等藥物進行治療，能夠迅速緩解疼痛，并促進損傷修復。
2.肌筋膜炎：若在日常生活中長期彎腰勞作或伏案工作，可能會患肌筋膜炎，可表現為腫脹、壓痛等癥狀。建議進行適當休息，勞逸結合，可遵醫囑服用洛索洛芬鈉片、七厘膠囊、活血止痛膠囊等藥物進行治療。
腰椎按下去有痛感還可能是腰椎部位的腫瘤導致的，建議及時就診，做相關的CT檢查，結合檢查結果才能做出準確判斷。
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