兒童腎病的典型表現為大量蛋白尿(每日>3.5克/1.73平方米體表面積),低白蛋白血癥(血漿白蛋白<30克/升),高脂血癥及水腫。這些表現都直接或間接地與腎小球濾過膜對血漿白蛋白的濾過增加,致使大量蛋白從尿中丟失。所以,診斷標準應為大量蛋白尿和低蛋白血癥。引起兒童腎病原因很多,最多見的為原發性(指起源寧腎臟本身的自身免疫性腎小球病變),其次為繼發性兒童腎病。
1.雷公藤多甙片 1~1.5mg/(kgd),分3次口服,可用于腎病各期,各型。
2.強腎片 每片0.3g,每次2~3片 ,每日3次,用于陰陽俱虛,腎氣不化,不能固攝之水腫。
3.滋補肝腎丸 每次3g,每日3次,用于腎病恢復期之肝腎陰虛證。
4.腎炎水腫片 每次2片,每日2~3次,適用于腎病之寒濕困脾證。
5.尿毒清沖劑 每次3~9g,每日2~3次,用于腎病腎功能不全尿毒癥者。
6.玉米須60g,水煎,分次服,用于腎病水腫、蛋白尿、高脂血癥。
7.黃芪30~60g,益母草15~30g,白茅根30~60g,大棗10枚,水煎,每日1劑,分次服,用于腎病脾虛兼血瘀、濕熱者。
8.生黃芪、石葦各15g,玉米須、白茅根各30g,丹參9g。水煎服。尿蛋白多者,加黨參9~15g、蟬衣6~9g、土茯苓15~20g;尿中紅細胞多者,加金錢草15~30g、車前草15~30g、金銀花、蒲公英各9~15g;水腫甚者,加茯苓、薏苡仁各15~30g;舌苔白厚膩者,加藿香、佩蘭各6~9g;苔黃厚膩者,加茵陳、龍膽草各6g、全瓜蔞9~15g;水腫消退后出現陰虛者,可加女貞子、知母、山茱萸、枸杞各6~9g;血白細胞增多者,加金銀花、蒲公英各9~15g;血白細胞減少者,加當歸、阿膠(烊化)各6~9g、黃精9g、雞血藤9~15g;血中膽固醇持續增高不降者,加決明子10~15g、首烏10g。